Τι είναι αυτό;
Πονοκεφάλους συμπλέγματος είναι πολύ έντονους πονοκεφάλους που ξεκινούν στην περιοχή γύρω από το ένα μάτι, στη συνέχεια εξαπλώθηκε σε κοντινές περιοχές του προσώπου. Κάθε πονοκέφαλος διαρκεί περίπου μισή ώρα έως τρεις ώρες, αλλά τα επεισόδια μπορεί να συμβεί αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της ίδιας ημέρας ή της νύχτας (σε συστάδες) για αρκετές εβδομάδες ή μήνες. Κατά μέσο όρο, υπάρχει μία προς τρία επεισόδια κεφαλαλγίας καθημερινά κατά τη διάρκεια μιας περιόδου τεσσάρων έως οκτώ εβδομάδων. Ωστόσο, τη στιγμή που αυτό το σύμπλεγμα των επεισοδίων τελειώνει, το άτομο μπορεί να παραμείνει χωρίς πονοκέφαλο για μήνες ή και χρόνια. Αν και ο ακριβής μηχανισμός πίσω από πονοκεφάλους συμπλέγματος παραμένει ένα μυστήριο, οι ερευνητές πιστεύουν ότι αυτές οι πονοκέφαλοι μπορεί να σχετίζονται με ανώμαλη δραστηριότητα των κυττάρων σε μια περιοχή του εγκεφάλου που είναι γνωστή ως τον υποθάλαμο.
Περίπου 1 εκατομμύριο άνθρωποι στην Ευρώπη έχουν πονοκεφάλους συμπλέγματος, και η νόσος είναι 5-6 φορές πιο συχνή στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Το πρώτο επεισόδιο του συμπλέγματος συνήθως εμφανίζεται κάποια στιγμή μεταξύ των ηλικιών 20 και 50. Περίπου το 80% των πονοκεφάλων συμπλέγματος συμβαίνουν τη νύχτα. Cluster πονοκέφαλοι σπάνια προκαλούνται από τα τρόφιμα, bu συχνά μπορεί να προκληθεί από την κατανάλωση αλκοόλ.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα του συμπλέγματος πονοκέφαλο περιλαμβάνουν:
Έντονος πόνος εντοπίζεται γύρω από το ένα μάτι ή μερικές φορές κοντά στο ναό-πόνος είναι βαθιά και εκρηκτικό, που συνήθως βασίζεται στην μέγιστη ένταση μέσα σε πέντε λεπτά, και μπορεί να εξαπλωθεί και σε κοντινές περιοχές της παρειάς ή της γνάθου.
Μια κόκκινα ή σχίσιμο των ματιών στην προσβεβλημένη πλευρά
Μικρότερες μαθητής ή πτώση βλεφάρου στην προσβεβλημένη πλευρά
Καταρροή ή μπλοκάρει ρουθούνι στην προσβεβλημένη πλευρά
Πολλοί άνθρωποι αισθάνονται καλύτερα όταν παραμένουν ενεργές κατά τη διάρκεια των πονοκεφάλων τους. Αυτό είναι σε αντίθεση με εκείνους που βιώνουν τις ημικρανίες, οι οποίοι τείνουν να αναζητούν ένα ήσυχο, σκοτεινό δωμάτιο.
Διάγνωση
Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για το ιατρικό ιστορικό σας και συγκεκριμένα συμπτώματα πονοκέφαλό σας να καθορίσει αν πονοκεφάλους σας είναι σύμπλεγμα τύπου ή αν μπορεί να σχετίζεται με μία υποκείμενη νόσο. Αυτός ή αυτή θα εξετάσει επίσης να ελέγξετε για άλλες πιθανές αιτίες των πονοκεφάλων σας. Αν από την εξέταση σας είναι φυσιολογικό και τους πονοκεφάλους σας ταιριάζει με το τυπικό μοτίβο διασποράς, ίσως να μην χρειάζεται καμία περαιτέρω δοκιμές. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να απαιτήσει επιπλέον εξετάσεις για να αποκλειστούν πιο ανησυχητικό αίτια των συμπτωμάτων σας. Οι δοκιμές αυτές θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν αξονική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI).
Αναμενόμενη διάρκεια
Πονοκεφάλους συμπλέγματος συνήθως διαρκούν μισή ώρα έως τρεις ώρες και εμφανίζονται μία έως τρεις φορές ημερησίως για τέσσερις έως οκτώ εβδομάδες. Μόλις αυτό το σύμπλεγμα των επεισοδίων περνά, δεν είναι ασυνήθιστο για ένα άτομο να παραμείνει χωρίς πονοκέφαλο για πολλούς μήνες ή μερικές φορές και χρόνια.
Πρόληψη
Επειδή ο μηχανισμός πίσω από πονοκεφάλους συμπλέγματος παραμένει ένα μυστήριο, δεν υπάρχει τρόπος για να αποφευχθεί η πρώτη εμφάνιση. Ωστόσο, οι άνθρωποι οι οποίοι έχουν ήδη βιώσει πονοκεφάλους συμπλέγματος μπορεί να είναι σε θέση να μειώσει την πιθανότητα μελλοντικών επιθέσεων, αν αποφεύγουν το αλκοόλ, διακοπή του καπνίσματος, και να διατηρήσει ένα κανονικό μοτίβο ύπνου.
Θεραπεία
Είναι δύσκολο να σταματήσει τον πόνο του πρώτου συμπλέγματος πονοκέφαλο σας εμπειρία, γιατί ο πονοκέφαλος συνήθως εξαφανίζεται από τη στιγμή που θα φτάσει το γραφείο του γιατρού ή έκτακτης ανάγκης δωμάτιο. Μόλις το πρόβλημα έχει διαγνωστεί, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει μια θεραπεία για να σας κρατήσει στο χέρι. Η εισπνοή 100% οξυγόνο μέσω μάσκα για περίπου 15 λεπτά έχει αποδειχθεί για να βοηθήσει όταν αυτό γίνεται κατά τα πρώτα σημάδια μιας επίθεσης. Αυτό το οξυγόνο θα πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό και λαμβάνεται από μια ιατρική προμηθευτή. Άλλα φάρμακα που μπορεί να είναι αποτελεσματική όταν χρησιμοποιείται κατά την έναρξη του πόνου συμπλέγματος περιλαμβάνουν:
Φαρμάκων που ονομάζονται τριπτάνες, συμπεριλαμβανομένων sumatriptan (Imitrex), ριζατριπτάνη (Maxalt), zolmitriptan (Zomig), almotriptan (Axert), ναρατριπτάνη (Amerge) και άλλοι
Ενδορρινική διυδροεργοταμίνη
Ενδορρινική λιδοκαΐνη
Συνδυάζοντας 100% οξυγόνο με μία από τις τριπτάνες μπορεί να είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική.
Ο γιατρός σας θα σας προτείνει πιθανό μια προληπτική φαρμακευτική αγωγή για να βοηθήσει να μειώσει τη συχνότητα των πονοκεφάλων και να συντομεύσει τη διάρκεια της ενεργού περιόδου συμπλέγματος. Βεραπαμίλη (Calan, Isoptin) σε μία δόση των 360 χιλιοστόγραμμα έως 480 χιλιοστόγραμμα ανά ημέρα είναι συχνά η πρώτη προληπτική φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφηθεί. Άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται ως προληπτική θεραπεία περιλαμβάνουν πρεδνιζόνη (Deltasone και άλλοι), το βαλπροϊκό (Depakote, Depakene), η τοπιραμάτη (Topamax) methysergide (Sansert) και εργοταμίνη (Cafergot).
Δεν υπάρχει τρόπος για να καθοριστεί ποια φάρμακα θα είναι πιο αποτελεσματικές για κάθε άτομο. Εσείς και ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να δοκιμάσετε μερικές διαφορετικές στρατηγικές για να βρείτε αυτό που λειτουργεί για σας.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν πονοκεφάλους συμπλέγματος εμφανίζονται συχνότερα και δεν μπορεί να ελεγχθεί με φαρμακευτική αγωγή, θα μπορούσε να θεωρηθεί νευροχειρουργική. Διαδικασίες που έχουν χρησιμοποιηθεί με επιτυχία μεταβλητή περιλαμβάνει μόνιμη νεύρου και την εμφύτευση του εγκεφάλου ακριβώς τοποθετούνται ηλεκτρόδια.
Πότε να καλέσετε έναν επαγγελματία
Εάν οποιαδήποτε μορφή κεφαλαλγίας εμφανίζεται σε τακτική βάση ή αρχίζει να παρεμβαίνει με τις καθημερινές δραστηριότητές σας, δείτε το γιατρό σας
Πρόγνωση
Δεν υπάρχουν θεραπείες ή αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να αποτρέψει με συνέπεια πονοκεφάλους συμπλέγματος. Ιατρική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει να μειώσει τα ενεργά περιόδους και να μειώσει τον αριθμό και τη σοβαρότητα των επώδυνων επεισοδίων.
