Eposgo

Κατασχέσεις και επιληψία

Τι είναι η επιληψία;

Η επιληψία είναι μια νευρολογική νόσος που αφορούν τον εγκέφαλο που κάνει τους ανθρώπους πιο επιρρεπείς να έχουν επαναλαμβανόμενες απρόκλητη κατασχέσεις. Είναι μία από τις πιο συχνές διαταραχές του νευρικού συστήματος και επηρεάζει ανθρώπους όλων των ηλικιών, φυλών και εθνοτικό υπόβαθρο. Σύμφωνα με το CDC, σχεδόν 3 εκατομμύρια άνθρωποι ζουν με επιληψία και σχεδόν 200.000 άνθρωποι στις ΗΠΑ να αναπτύξουν την ασθένεια κάθε χρόνο.

Οτιδήποτε διακόπτει τις κανονικές συνδέσεις μεταξύ των νευρικών κυττάρων στον εγκέφαλο μπορεί να προκαλέσει μια κρίση? Αυτό περιλαμβάνει ένα υψηλό πυρετό, χαμηλό σάκχαρο στο αίμα, το αλκοόλ ή τη διακοπή του φαρμάκου, ή μια διάσειση εγκεφάλου. Υπό αυτές τις συνθήκες, ο καθένας μπορεί να έχει μία ή περισσότερες κρίσεις. Ωστόσο, όταν ένα άτομο έχει δύο ή περισσότερες επαναλαμβανόμενες απρόκλητη κατασχέσεις, αυτός ή αυτή θεωρείται ότι έχει επιληψία. Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες της επιληψίας, περιλαμβανομένης της ανισορροπίας των νευρικών σηματοδότησης χημικές ουσίες που ονομάζονται νευροδιαβιβαστές, οι όγκοι, εγκεφαλικά επεισόδια, και εγκεφαλική βλάβη από ασθένεια ή τραυματισμό, ή κάποιο συνδυασμό αυτών. Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, μπορεί να μην υπάρχει ανιχνεύσιμη αιτία για την επιληψία.

Τι είναι η κρίση;

Ο εγκέφαλος είναι το κέντρο που ελέγχει και ρυθμίζει όλες τις εκούσιες και ακούσιες αντιδράσεις στο σώμα. Αποτελείται από νευρικά κύτταρα που φυσιολογικά επικοινωνούν μεταξύ τους μέσω της ηλεκτρικής δραστηριότητας.

Μια κρίση συμβαίνει όταν ένα τμήμα (α) του εγκεφάλου λαμβάνει μια έκρηξη των ανώμαλων ηλεκτρικών σημάτων που διακόπτει προσωρινά τη φυσιολογική λειτουργία του εγκεφάλου ηλεκτρικό.

Ποια είναι τα διάφορα είδη των κατασχέσεων;

Το είδος της κατάσχεσης εξαρτάται από ποιο μέρος και πόσο του εγκεφάλου επηρεάζεται και τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της κρίσης. Οι δύο γενικές κατηγορίες των επιληπτικών κρίσεων γενικευμένες κρίσεις (απουσία, άτονη, τονικοκλονικές, myoclonic) και μερική (απλές και σύνθετες) επιληπτικές κρίσεις. Εσωτερικό αυτών των κατηγοριών, υπάρχουν πολλά διαφορετικά είδη κρίσεων σε παιδιά, όπως οι εξής:

  • Εστιακές κρίσεις
    Εστιακές κρίσεις λαμβάνουν χώρα όταν μη φυσιολογική λειτουργία του εγκεφάλου ηλεκτρική συμβαίνει σε μία ή περισσότερες περιοχές της μιας πλευράς του εγκεφάλου. Εστιακές κρίσεις μπορεί επίσης να κληθεί εστιακές επιληπτικές κρίσεις. Με εστιακές κρίσεις, ιδίως με σύνθετες εστιακές κρίσεις, το παιδί μπορεί να εμφανίσουν μια αύρα πριν συμβεί η κρίση. Η πιο κοινή αύρα περιλαμβάνει συναισθήματα όπως deja vu, επικείμενης καταστροφής, ο φόβος, ή ευφορία. Αλλαγές στην όραση, την ακοή ανωμαλίες, ή αλλαγές στην αίσθηση της όσφρησης μπορεί επίσης να αύρες. Δύο τύποι μερικών επιληπτικών κρίσεων περιλαμβάνουν:

    • Απλές εστιακές κρίσεις
      Το παιδί μπορεί να παρουσιάζουν διαφορετικά συμπτώματα ανάλογα με ποια περιοχή του εγκεφάλου που εμπλέκεται. Εάν η μη φυσιολογική λειτουργία του εγκεφάλου είναι ηλεκτρικό στο ινιακό λοβό (το πίσω μέρος του εγκεφάλου που εμπλέκεται με την όραση), την όραση του παιδιού μπορεί να αλλάξει. Ωστόσο, συνηθέστερα, οι μύες ενός παιδιού επηρεάζονται. Η επιληπτική δραστηριότητα περιορίζεται σε μια απομονωμένη ομάδα μυών, όπως τα δάχτυλα ή σε μεγαλύτερες μυς στα χέρια και στα πόδια. Η συνείδηση ​​δεν έχει χαθεί σε αυτό το είδος της κατάσχεσης. Το παιδί μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε εφίδρωση, ναυτία, ή να γίνει χλωμό.

    • Complex εστιακές κρίσεις
      Αυτό το είδος της κατάσχεσης εμφανίζεται συνήθως στον κροταφικό λοβό του εγκεφάλου, την περιοχή του εγκεφάλου που ελέγχει το συναίσθημα και τη λειτουργία της μνήμης. Αυτή η κρίση συνήθως διαρκεί ένα έως δύο λεπτά. Συνείδηση ​​είναι συνήθως χάνονται κατά τη διάρκεια αυτών των κρίσεων. Η απώλεια συνείδησης δεν μπορεί να σημαίνει ότι ένα παιδί περνά έξω - μερικές φορές, ένα παιδί σταματά να είναι ενήμεροι για το τι συμβαίνει γύρω από το άτομό. Το παιδί μπορεί να φαίνονται ξύπνιοι, αλλά έχουν μια ποικιλία συμπεριφορών. Αυτές οι συμπεριφορές μπορεί να κυμαίνεται από φίμωση, τα χείλη χαστουκίζει, τρέξιμο, κραυγές, δάκρυα, ή / και το γέλιο. Όταν το παιδί ανακτήσει τις αισθήσεις του, αυτός ή αυτή μπορεί να παραπονούνται για την κούραση ή υπνηλία μετά την κατάσχεση. Αυτό ονομάζεται η μετακριτική περίοδο.

  • Γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις
    Γενικευμένες κρίσεις αφορούν και τις δύο πλευρές του εγκεφάλου. Υπάρχει απώλεια συνείδησης και μετά την κρίση κατάσταση μετά γίνεται η κατάσχεση. Τύποι γενικευμένες κρίσεις περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

    • Επιληπτικών κρίσεων (ονομάζεται επίσης petit mal κατασχέσεις)
      Αυτές οι κρίσεις χαρακτηρίζονται από μια σύντομη αλλαγμένη κατάσταση της συνείδησης και κοιτάζει επεισόδια. Τυπικά στάση του παιδιού διατηρείται κατά τη διάρκεια της κρίσης. Το στόμα ή στο πρόσωπο μπορεί να κινηθεί ή τα μάτια μπορεί να αναβοσβήνει. Η κατάσχεση συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από 30 δευτερόλεπτα. Όταν η κρίση έχει τελειώσει, το παιδί μπορεί να θυμηθεί τι ακριβώς συνέβη και μπορεί να πάει με τις δραστηριότητές του / της, που ενεργεί σαν τίποτα δεν συνέβη. Αυτές οι κρίσεις μπορεί να συμβεί αρκετές φορές την ημέρα. Αυτό το είδος της κατάσχεσης είναι μερικές φορές λάθος για ένα μαθησιακό πρόβλημα ή πρόβλημα συμπεριφοράς. Επιληπτικών κρίσεων ξεκινήσει σχεδόν πάντα μεταξύ των ηλικιών 4 έως 12 ετών.

    • Άτονη (ονομάζεται επίσης σταγόνα επιθέσεις)
      Με άτονη κρίσεις, υπάρχει μια ξαφνική απώλεια του μυικού τόνου και το παιδί μπορεί να πέσει από όρθια θέση ή ξαφνικά πέσει το κεφάλι του / της. Κατά τη διάρκεια της κατάσχεσης, το παιδί είναι limp και αδιάφορη.

    • Γενικευμένη τονικοκλονικές (ονομάζεται επίσης grand mal κατασχέσεις)
      Η κλασική μορφή αυτού του είδους των κρίσεων, η οποία δεν μπορεί να συμβεί σε κάθε περίπτωση, χαρακτηρίζεται από πέντε διακριτές φάσεις. Τα σώμα, τα χέρια και τα πόδια θα λυγίσει (σύμβαση), να επεκτείνει (ισιώσει έξω), τρόμος (κούνημα), ένα κλονική περίοδο (σύσπαση και χαλάρωση των μυών), ακολουθούμενη από την μετά την κρίση περίοδο. Μπορεί να είναι όχι όλες από αυτές τις φάσεις που παρατηρούνται με κάθε έναν από αυτού του τύπου σπασμών. Κατά την περίοδο μετά την κρίση, το παιδί μπορεί να είναι υπνηλία, έχουν προβλήματα με την όραση ή την ομιλία, και μπορεί να έχει μια κακή πονοκέφαλο, κόπωση, ή πόνους στο σώμα.

    • Μυοκλονικών κρίσεων
      Αυτό το είδος της κατάσχεσης αναφέρεται σε γρήγορες κινήσεις ή απότομο τίναγμα μιας ομάδας μυών. Αυτές οι κρίσεις τείνουν να συμβαίνουν σε συστάδες, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να συμβεί πολλές φορές την ημέρα, ή για αρκετές ημέρες σε μια σειρά.

    • Βρεφικοί σπασμοί
      Αυτό το σπάνιο είδος της διαταραχής επιληπτικών κρίσεων εμφανίζεται σε βρέφη πριν από έξι μήνες της ηλικίας. Υπάρχει ένα υψηλό ποσοστό εμφάνισης αυτής της κατάσχεσης, όταν το παιδί είναι αφύπνιση, ή όταν προσπαθούν να κοιμηθούν. Το βρέφος έχει συνήθως σύντομες περιόδους κίνησης του λαιμού, του κορμού, ή τα πόδια που διαρκεί για λίγα δευτερόλεπτα. Τα βρέφη μπορεί να έχουν εκατοντάδες από αυτές τις κρίσεις την ημέρα. Αυτό μπορεί να είναι ένα σοβαρό πρόβλημα, και μπορεί να έχει μακροπρόθεσμες επιπλοκές.

    • Πυρετικών σπασμών
      Αυτό το είδος της κατάσχεσης δεν σχετίζεται με πυρετό και δεν είναι επιληψία, αν και πυρετός μπορεί να προκαλέσει μια κατάσχεση σε ένα παιδί που έχει επιληψία. Αυτές οι κρίσεις παρατηρείται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας μεταξύ 6 μηνών και 5 ετών και μπορεί να υπάρχει μια οικογενειακή ιστορία αυτού του τύπου της κατάσχεσης. Οι πυρετικών σπασμών που διαρκούν λιγότερο από 15 λεπτά ονομάζεται "απλό" και συνήθως δεν έχει μακροπρόθεσμες νευρολογικές επιπτώσεις. Οι κρίσεις που διαρκούν περισσότερο από 15 λεπτά ονομάζεται «σύνθετη» και μπορεί να υπάρχουν μακροπρόθεσμες νευρολογικές αλλαγές στο παιδί.

Τι προκαλεί μια κρίση;

Ένα παιδί μπορεί να αντιμετωπίσετε ένα ή πολλά διαφορετικά είδη των κατασχέσεων. Ενώ η ακριβής αιτία της κατάσχεσης μπορεί να μην είναι γνωστή, είναι τα πιο κοινά επιληπτικές κρίσεις που προκαλούνται από τα ακόλουθα:

  • Σε νεογνά και βρέφη:

    • Τραύμα της γέννησης

    • Συγγενείς (εκ γενετής) προβλήματα

    • Πυρετός / λοίμωξη

    • Μεταβολικές ή χημικές ανισορροπίες στο σώμα

  • Στα παιδιά, εφήβους και νεαρούς ενήλικες:

    • Αλκοόλ ή ναρκωτικών

    • Τραύμα στον τραυματισμό στο κεφάλι ή τον εγκέφαλο

    • Λοίμωξη

    • Συγγενείς ασθένειες

    • Γενετικοί παράγοντες

    • Άγνωστους λόγους

  • Άλλες πιθανές αιτίες των κρίσεων μπορεί να περιλαμβάνουν:

    • Όγκων του εγκεφάλου

    • Νευρολογικά προβλήματα

    • Τη διακοπή του φαρμάκου

    • Φάρμακα

    • Η χρήση των παράνομων ναρκωτικών

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας κρίσης;

Το παιδί μπορεί να έχουν διάφορους βαθμούς συμπτώματα, ανάλογα με τον τύπο του σπασμών. Τα παρακάτω είναι γενικά συμπτώματα μιας κρίσης ή προειδοποιητικά σημάδια ότι το παιδί σας μπορεί να βιώνει κρίσεις. Τα συμπτώματα ή προειδοποιητικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Χτυπητός

  • Σπασμωδικές κινήσεις των χεριών και των ποδιών

  • Ενισχυτικό του σώματος

  • Απώλεια συνείδησης

  • Αναπνευστικά προβλήματα ή διακοπής της αναπνοής

  • Η απώλεια ελέγχου της κύστης ή του εντέρου

  • Πτώση ξαφνικά χωρίς προφανή λόγο, ειδικά όταν συνδυάζεται με την απώλεια της συνείδησης

  • Δεν ανταποκρίνεται στο θόρυβο ή τις λέξεις για σύντομο χρονικό διάστημα

  • Εμφανής σύγχυση ή σε μια ελαφριά ομίχλη

  • Κουνώντας το κεφάλι ρυθμικά, όταν συνδέονται με απώλεια συνείδησης ή ακόμα και απώλεια της συνείδησης

  • Περιόδους ταχείας μάτια να αναβοσβήνει και κοιτάζει

Κατά τη διάρκεια της κατάσχεσης, τα χείλη του παιδιού μπορεί να γίνει μπλε και η αναπνοή δεν μπορεί να είναι φυσιολογική. Οι κινήσεις συχνά ακολουθείται από μια περίοδο ύπνου ή αποπροσανατολισμό.

Τα συμπτώματα μιας κρίσης μπορεί να μοιάζουν με άλλα προβλήματα ή ιατρικές παθήσεις. Πάντα να συμβουλευθείτε το γιατρό του παιδιού σας για μια διάγνωση.

Πώς διαγιγνώσκονται οι επιληπτικές κρίσεις;

Η πλήρης έκταση της κατάσχεσης, δεν μπορεί να κατανοηθεί πλήρως αμέσως μετά την έναρξη των συμπτωμάτων, αλλά μπορεί να βρεθεί με μια ολοκληρωμένη ιατρική αξιολόγηση και διαγνωστικές εξετάσεις. Η διάγνωση της επιληπτικής κρίσης, γίνεται με τη φυσική εξέταση και διαγνωστικές εξετάσεις. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός αποκτά ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό του παιδιού και της οικογένειας και ζητά, όταν έλαβαν χώρα οι επιληπτικές κρίσεις. Οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να οφείλεται σε νευρολογικά προβλήματα και απαιτούν περαιτέρω ιατρική παρακολούθηση.

Διαγνωστικές εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Οι εξετάσεις αίματος

  • Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG) - μια διαδικασία που καταγράφει συνεχή, ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου μέσω ηλεκτροδίων που συνδέονται στο τριχωτό της κεφαλής.

  • Μαγνητική τομογραφία (MRI) - ένα διαγνωστικό διαδικασία που χρησιμοποιεί ένα συνδυασμό των μεγάλων μαγνητών, ραδιοσυχνότητες, και έναν υπολογιστή για να παράγει λεπτομερείς εικόνες των οργάνων και των δομών εντός του σώματος.

  • Αξονική τομογραφία (επίσης ονομάζεται αξονική τομογραφία ή αξονική τομογραφία.) - Μια διαδικασία διαγνωστικής απεικόνισης που χρησιμοποιεί ένα συνδυασμό των ακτίνων Χ και την τεχνολογία των υπολογιστών για την παραγωγή οριζόντιων και κάθετων εικόνες διατομής (που συχνά αποκαλείται φέτες) του σώματος. Μια αξονική τομογραφία δείχνει λεπτομερείς εικόνες από οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των οστών, των μυών, το λίπος και τα όργανα. Αξονική τομογραφία είναι πιο λεπτομερείς από ό, τι γενικά ακτίνες-Χ.

  • Οσφυϊκή παρακέντηση (νωτιαίο βρύση) - μια ειδική βελόνα τοποθετείται εντός του κάτω μέρος της πλάτης, στο σπονδυλικό κανάλι. Αυτή είναι η περιοχή γύρω από το νωτιαίο μυελό. Η πίεση στο νωτιαίο κανάλι και τον εγκέφαλο μπορεί στη συνέχεια να μετρηθεί. Μια μικρή ποσότητα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF) μπορεί να αφαιρεθεί και να σταλεί για τη δοκιμή για να προσδιοριστεί εάν υπάρχει μια μόλυνση ή άλλα προβλήματα. ΚΠΣ είναι το ρευστό που λούζει τον εγκέφαλο του παιδιού σας και το νωτιαίο μυελό.

Θεραπεία της κατάσχεσης

Ειδική αγωγή για την κατάσχεση θα καθοριστεί από το γιατρό του παιδιού σας με βάση:

  • Την ηλικία του παιδιού σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό

  • Έκταση της νόσου

  • Είδος της κατάσχεσης

  • Η ανοχή του παιδιού σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες

  • Οι προσδοκίες για την πορεία της νόσου

  • Γνώμη ή τις προτιμήσεις σας

Ο στόχος της διαχείρισης κρίσεων είναι να ελέγχει, να σταματήσει ή να μειώσει τη συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων, χωρίς να παρεμβαίνει με φυσιολογική αύξηση και ανάπτυξη του παιδιού. Οι βασικοί στόχοι της διαχείρισης των κρίσεων περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Για την ορθή ταυτοποίηση του τύπου της κατάσχεσης

  • Χρησιμοποιώντας ειδικά για το είδος της κατάσχεσης φαρμάκων

  • Χρησιμοποιώντας την ελάχιστη ποσότητα του φαρμάκου για να επιτευχθεί επαρκής έλεγχος

  • Διατήρηση καλών επιπέδων θεραπευόμενοι

Θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

  • Φάρμακα
    Υπάρχουν πολλοί τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία επιληπτικών κρίσεων και της επιληψίας. Τα φάρμακα επιλέγονται με βάση τον τύπο της κατάσχεσης, την ηλικία του παιδιού, παρενέργειες, το κόστος της φαρμακευτικής αγωγής, καθώς και η προσκόλληση με τη χρήση του φαρμάκου.

    Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στο σπίτι, συνήθως λαμβάνονται από το στόμα (όπως κάψουλες, ταμπλέτες, ψεκάζει, ή σιρόπι), αλλά μερικοί μπορούν να χορηγούνται από του ορθού (στο ορθό του παιδιού). Εάν το παιδί είναι στο νοσοκομείο με επιληπτικές κρίσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί φαρμακευτική αγωγή με ένεση ή ενδοφλέβια (IV).

    Είναι σημαντικό να δώσετε στο παιδί σας το φάρμακό του / της στο χρόνο και, όπως καθορίζεται από το γιατρό του παιδιού σας. Διαφορετικοί άνθρωποι χρησιμοποιούν το φάρμακο στο σώμα τους με διαφορετικό τρόπο, οπότε μπορεί να χρειαστεί να γίνει για το καλό έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων προσαρμογών (το χρονοδιάγραμμα και τη δοσολογία).

    Όλα τα φάρμακα μπορεί να έχουν παρενέργειες, αν και μερικά παιδιά δεν μπορούν να εμφανίσουν παρενέργειες. Συζητήστε τις παρενέργειες φαρμάκων του παιδιού σας με το γιατρό του / της.

    Ενώ το παιδί σας παίρνει φάρμακα, διάφορες δοκιμές μπορούν να γίνουν για να παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Οι δοκιμές αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

    • Το έργο του αίματος - συχνή αίμα αντλεί δοκιμή απαιτείται συνήθως για να ελέγξει το επίπεδο του φαρμάκου στο σώμα. Με βάση αυτό το επίπεδο, ο ιατρός μπορεί να αυξήσει ή να μειώσει τη δόση του φαρμάκου για να επιτευχθεί το επιθυμητό επίπεδο. Αυτό το επίπεδο ονομάζεται "θεραπευτικό επίπεδο» και είναι όπου το φάρμακο λειτουργεί πιο αποτελεσματικά. Έργο του αίματος μπορεί επίσης να γίνει για να παρακολουθεί τις επιπτώσεις των φαρμάκων για τα όργανα του σώματος.

    • Οι εξετάσεις ούρων - αυτές οι δοκιμές που πραγματοποιούνται για να δούμε πώς το σώμα του παιδιού ανταποκρίνεται στη φαρμακευτική αγωγή.

    • Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG) - μια διαδικασία που καταγράφει συνεχή, ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου μέσω ηλεκτροδίων που συνδέονται στο τριχωτό της κεφαλής. Η δοκιμή αυτή γίνεται για να παρακολουθεί τον τρόπο το φάρμακο βοηθά τα ηλεκτρικά προβλήματα στον εγκέφαλο.

    • Δίαιτα - Ορισμένα παιδιά που έχουν προβλήματα με φάρμακα, ή των οποίων οι επιληπτικές κρίσεις δεν είναι καλά ελεγχόμενη, μπορεί να τοποθετηθεί σε μια ειδική διατροφή που ονομάζεται δίαιτα. Αυτό το είδος της διατροφής είναι χαμηλή σε υδατάνθρακες και υψηλή σε πρωτεΐνη και λίπος.

Τι είναι μια δίαιτα;

Η δίαιτα είναι μερικές φορές προσφέρεται σε εκείνα τα παιδιά που εξακολουθούν να έχουν οι κατασχέσεις, ενώ σχετικά με την κατάληψη φαρμακευτική αγωγή. Όταν τα φάρμακα δεν λειτουργούν, μπορεί να θεωρηθεί μια δίαιτα. Κανείς δεν γνωρίζει ακριβώς πώς λειτουργεί η δίαιτα, αλλά μερικά παιδιά θα γίνουν χωρίς κρίση, όταν τεθεί σε δίαιτα. Ωστόσο, η δίαιτα δεν λειτουργεί για όλους.

Τι σημαίνει η διατροφή αποτελείται από;

Η δίαιτα αυτή είναι πολύ πλούσιο σε λίπος (περίπου 90 τοις εκατό των θερμίδων προέρχεται από λίπος). Η πρωτεΐνη δίνεται σε ποσότητες για να βοηθήσει την προώθηση της ανάπτυξης. Μια πολύ μικρή ποσότητα υδατάνθρακα περιλαμβάνεται στη διατροφή. Αυτή η πολύ υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, χαμηλή σε υδατάνθρακες δίαιτα αναγκάζει το σώμα να κάνει κετόνες. Οι κετόνες παράγεται από τον οργανισμό από την κατανομή του λίπους. Είναι κατασκευασμένα για την ενέργεια, όταν το σώμα δεν παίρνει αρκετό υδατάνθρακες για ενέργεια. Εάν το παιδί σας τρώει πάρα πολλούς υδατάνθρακες, τότε το σώμα του / της δεν μπορεί να κάνει κετόνες. Η παρουσία των κετονών είναι σημαντική για την επιτυχία της δίαιτας.

Υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τρόφιμα:

  • Βούτυρο

  • Κρέμα γάλακτος

  • Λάδι

  • Μαγιονέζα

  • Ανθότυρο

  • Μπέικον

  • Τυρί

Τα τρόφιμα πλούσια σε υδατάνθρακες:

  • Τα φρούτα και χυμούς φρούτων

  • Ψωμιά και δημητριακά

  • Λαχανικά (καλαμπόκι, αρακάς, και πατάτες)

  • Φασόλια

  • Γάλα

  • Σόδα

  • Τα σνακ (πατατάκια, γλυκά σνακ, κράκερ)

  • Γλύκα

Ο γιατρός του παιδιού σας θα καθορίσει αν αυτή η διατροφή είναι σωστό για το παιδί σας. Όταν η δίαιτα αυτή έχει ξεκινήσει, το παιδί σας θα πρέπει να εισαχθεί στο νοσοκομείο. Μπορεί να χρειαστούν τέσσερις έως πέντε ημέρες στο νοσοκομείο για να πάρει την διατροφή που ξεκίνησε και για να μπορείτε να μάθετε πώς να σχεδιάσουν τη διατροφή.

Ενώ στο νοσοκομείο, το παιδί σας μπορεί να μην είναι σε θέση να φάει για μία έως δύο ημέρες μέχρι κετόνες μετρώνται στα ούρα. Μόλις κετόνες είναι παρόντες στα ούρα, ειδικά υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, μπορεί να ξεκινήσει shakes χαμηλή σε υδατάνθρακες. Αυτές είναι μερικές φορές ονομάζεται "κετο shakes." Μετά από πολλά γεύματα των κετονικών shakes, το παιδί σας θα αρχίσει στις στερεές τροφές.

Μπορεί επίσης να διδαχθούν πώς να ελέγξει τα ούρα του παιδιού σας για κετόνες. Ο διαιτολόγος θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε πόσο λίπος, πρωτεΐνες, υδατάνθρακες και το παιδί σας επιτρέπεται να έχει, συνήθως χωρίζονται σε τρία γεύματα την ημέρα. Η δίαιτα μπορεί από πολύ δύσκολο να προετοιμάσει και να απαιτεί ότι όλα τα τρόφιμα πρέπει να ζυγίζονται χρησιμοποιώντας μια κλίμακα τροφίμων. Η δίαιτα δεν είναι διατροφικά ισορροπημένο, ως εκ τούτου, τα συμπληρώματα βιταμινών και μεταλλικών στοιχείων που απαιτούνται.

Ορισμένα φάρμακα και άλλα προϊόντα, όπως οδοντόκρεμα και στοματικό διάλυμα, περιέχει υδατάνθρακες. Είναι σημαντικό να αποφύγετε αυτά τα προϊόντα εάν το παιδί σας είναι σε δίαιτα. Το παιδί σας δεν μπορεί να κάνει κετόνες στα ούρα τους, εάν πάρα πολλούς υδατάνθρακες που περιλαμβάνονται στη διατροφή. Ο γιατρός και ο διαιτολόγος του παιδιού σας μπορεί να σας δώσει μια λίστα με τα φάρμακα και άλλα προϊόντα, που είναι απαλλαγμένα από υδατάνθρακες.

Πόσο καιρό χρησιμοποιείται η διατροφή;

Τα παιδιά μένουν συνήθως για τη διατροφή περίπου δύο χρόνια. Η διατροφή είναι στη συνέχεια άλλαξε σιγά-σιγά πίσω σε μια κανονική διατροφή.

Δείγμα Κετογενική γεύμα

Δείγμα ketogenic κούνημα

60 g κρέμα γάλακτος

500 g Ross υδατανθράκων χωρίς Τύπου (συμπύκνωμα)

21 g φράουλες

270 γρ κρέμα γάλακτος

53 g αυγά

13 g χτυπητήρια αυγών

10 g τυρί τσένταρ

10 g μπέικον

21 γρ βούτυρο

Πρόσθετες επιλογές θεραπείας:

  • Πνευμονογαστρικού νεύρου διέγερση (VNS)
    Μερικά παιδιά, των οποίων οι επιληπτικές κρίσεις δεν είναι καλά ελεγχόμενη με φάρμακα κατάσχεση, μπορεί να ωφεληθούν από μια διαδικασία που ονομάζεται διέγερση πνευμονογαστρικού νεύρου (VNS). VNS σήμερα χρησιμοποιείται συνήθως για παιδιά άνω των 12 ετών με εστιακές επιληπτικές κρίσεις που δεν ελέγχονται από άλλες μεθόδους.
    VNS προσπαθεί να ελέγξει επιληπτικών κρίσεων με την αποστολή μικρούς παλμούς ενέργειας στον εγκέφαλο από το πνευμονογαστρικό νεύρο, το οποίο είναι ένα μεγάλο νεύρο στο λαιμό. Αυτό γίνεται με χειρουργική τοποθέτηση ενός μικρού μπαταρία στο θωρακικό τοίχωμα. Τα μικρά σύρματα στη συνέχεια συνδέεται με την μπαταρία και τοποθετείται κάτω από το δέρμα και γύρω από το πνευμονογαστρικό νεύρο. Η μπαταρία ακολούθως προγραμματιστεί να στέλνει την ενέργεια ωθήσεις κάθε λίγα λεπτά στον εγκέφαλο. Όταν το παιδί αισθάνεται μια κρίση που έρχεται επάνω, αυτός / αυτή μπορεί να ενεργοποιήσει τα ερεθίσματα κρατώντας ένα μικρό μαγνήτη πάνω από την μπαταρία. Σε πολλούς ανθρώπους, αυτό θα βοηθήσει να σταματήσει την κατάσχεση.

    Υπάρχουν κάποια πλευρά των επιπτώσεων που μπορεί να προκύψουν με τη χρήση των VNS. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε αυτά, τα ακόλουθα:

    • Βραχνάδα

    • Πόνος ή δυσφορία στο λαιμό

    • Αλλαγή στη φωνή

  • Χειρουργική
    Μια άλλη θεραπευτική επιλογή για επιληπτικές κρίσεις είναι η χειρουργική επέμβαση. Χειρουργική επέμβαση μπορεί να θεωρηθεί σε ένα παιδί που:

    • Έχει επιληπτικές κρίσεις που δεν είναι σε θέση να ελέγχεται με φάρμακα.

    • Έχει επιληπτικές κρίσεις που ξεκινούν πάντα σε μια περιοχή του εγκεφάλου.

    • Έχει μια κατάσχεση σε ένα τμήμα του εγκεφάλου που μπορεί να αφαιρεθεί χωρίς να διαταράσσεται σημαντικά συμπεριφορές, όπως η ομιλία, η μνήμη, ή το όραμα.

    Χειρουργική επέμβαση για την επιληψία και επιληπτικές κρίσεις είναι μια πολύ περίπλοκη χειρουργική επέμβαση που γίνεται από εξειδικευμένη χειρουργική ομάδα. Η λειτουργία μπορεί να αφαιρέσει το τμήμα του εγκεφάλου, όπου οι κρίσεις συμβαίνουν, ή, μερικές φορές, η χειρουργική επέμβαση βοηθά να σταματήσει η εξάπλωση των κακών ηλεκτρικά ρεύματα μέσω του εγκεφάλου.

    Ένα παιδί μπορεί να είναι ξύπνιοι κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Ο ίδιος ο εγκέφαλος δεν νιώθει πόνο. Με το παιδί ξύπνιοι και είναι σε θέση να ακολουθήσει τις εντολές, οι χειρουργοί είναι σε καλύτερη θέση για να βεβαιωθείτε ότι οι σημαντικές περιοχές του εγκεφάλου δεν έχουν υποστεί ζημιά.

    Χειρουργική επέμβαση δεν είναι μια επιλογή για όλους με επιληπτικές κρίσεις. Συζητήστε με το γιατρό του παιδιού σας για περισσότερες πληροφορίες.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το παιδί με επιληπτικές κρίσεις ή επιληψία

  • Βεβαιωθείτε ότι εσείς και το παιδί σας (αν κατάλληλη ηλικία) να κατανοήσουν το είδος της κατάσχεσης που λαμβάνει χώρα και το είδος της φαρμακευτικής αγωγής (ες) που απαιτούνται.

  • Γνωρίζουμε τις επιπτώσεις της δόσης, του χρόνου, και την πλευρά όλων των φαρμάκων.

  • Συμβουλευτείτε το γιατρό του παιδιού σας πριν δώσετε στο παιδί σας άλλα φάρμακα. Φάρμακα για επιληπτικές κρίσεις μπορεί να αλληλεπιδράσει με πολλά άλλα φάρμακα, προκαλώντας τα φάρμακα για να εργαστούν εσφαλμένα ή / και προκαλούν παρενέργειες.

  • Οι νεαρές γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, οι οποίοι βρίσκονται σε κατάσχεση φάρμακα, πρέπει να ενημερώνονται ότι η κατάσχεση φάρμακα είναι επιβλαβή για το έμβρυο, και η φαρμακευτική αγωγή μπορεί επίσης να μειώσει την αποτελεσματικότητα των από του στόματος αντισυλληπτικών.

  • Ελέγξτε με το κράτος σας να καταλάβετε νόμους για τα άτομα με επιληψία ή κρίσεις λειτουργία ενός οχήματος με κινητήρα.

  • Εάν ένα παιδί έχει καλό έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων, μόνο ελάχιστοι περιορισμοί πρέπει να τοποθετηθεί σχετικά με τις δραστηριότητες του παιδιού. Το παιδί θα πρέπει να φορούν πάντα κράνος με τον αθλητισμό και το ποδήλατο ιππασία (συμπεριλαμβανομένων των in-line πατινάζ, χόκεϊ, και skateboards). Το παιδί θα πρέπει επίσης να έχουν πάντα ένα φίλο ή την επίβλεψη ενηλίκου, ενώ το κολύμπι.

  • Ειδική παρακολούθηση θα καθοριστεί από το γιατρό του παιδιού σας.

  • Μπορεί να μην απαιτούνται φάρμακα για επιληπτικές κρίσεις, για όλη τη ζωή του παιδιού. Μερικά παιδιά μπορεί να απογειωθεί τα φάρμακά τους, εφόσον έχουν κατάσχεση-δωρεάν για ένα έως δύο χρόνια. Αυτό θα καθοριστεί από το γιατρό του παιδιού σας.