Έκζεμα είναι μια φλεγμονή του δέρματος που μπορεί να έχει μια ποικιλία από αιτίες. Υπάρχουν οξείες και χρόνιες μορφές του εκζέματος.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλλουν, αλλά γενικά, όλοι οι τύποι του εκζέματος έχουν κάποια κοινά συμπτώματα: κνησμό, ερυθρότητα και μικροσκοπικά εξογκώματα ή φουσκάλες. Εάν αυτά τα συμπτώματα παραμένουν χωρίς θεραπεία, το δέρμα μπορεί να γίνει παχύ, φολιδωτό και ξηρό, με τους τομείς της τριχόπτωσης και χρωματικές αλλαγές.
Δύο κοινοί τύποι του εκζέματος είναι ατοπικής δερματίτιδας εξ επαφής και.
Το ατοπικό έκζεμα
Ατοπική έκζεμα είναι μια χρόνια νόσος που συνδέεται συχνά με ένα προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό άσθματος, αλλεργικής ρινίτιδας, και / ή ατοπικό έκζεμα. Φαγούρα είναι το πιο αξιοσημείωτο σύμπτωμα. Οδηγεί σε ξύσιμο και το τρίψιμο, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε χοντρού δέρματος. Το έκζεμα εμφανίζεται συνήθως πριν την ηλικία των 5, και βρίσκεται συνήθως στο πρόσωπο και εξωτερικές επιφάνειες των βραχιόνων ή / και τα πόδια. Φαίνεται όπως κοκκίνισμα του δέρματος, φουσκάλες και στάζει περιοχές. Πολλές περιπτώσεις διαρκούν μόνο μέχρι το παιδί γίνεται έφηβος. Μπορεί να επαναληφθεί στην εφηβεία και την ενηλικίωση, όμως, όπως η χρόνια δερματίτιδα, με απολέπιση, ξηρότητα και συμπυκνωμένη δέρμα πάνω από το πρόσωπο, το λαιμό, πάνω στο στήθος, και το εσωτερικό του αγκώνα και πίσω από το γόνατο.
Η δερματίτιδα εξ επαφής
Δερματίτιδα εξ επαφής μπορεί να είναι είτε ερεθιστική ή αλλεργική. Ερεθιστικό, ο πιο κοινός τύπος, προκαλείται από την επαφή με ουσίες όπως οξέα, διαλύτες και τα απορρυπαντικά που ερεθίζουν ή να έχουν μια τοξική επίδραση στο δέρμα. Δεν αλλεργική αντίδραση εμπλέκεται. Η αντίδραση του δέρματος μπορεί να συμβεί μόνο ώρες μετά την έκθεση, ή μπορεί να πάρει πολλαπλά ανοίγματα, πριν αναπτύσσει έκζεμα. Μια κοινή αιτία της ερεθιστική δερματίτιδα εξ επαφής είναι συχνό πλύσιμο των χεριών.
Αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής είναι μια καθυστερημένη απόκριση σε αλλεργιογόνα που βρίσκονται συνήθως στο περιβάλλον. Το ανοσοποιητικό σύστημα γίνεται ευαίσθητο στο αλλεργιογόνο 10 έως 14 ημέρες μετά την έκθεση. Δεν υπάρχει καμία αντίδραση μέχρι το αλλεργιογόνο απαντάται μία δεύτερη φορά. Το έκζεμα αναπτύσσει μία έως επτά ημέρες μετά από αυτήν την δεύτερη ή μεταγενέστερη έκθεση. Μερικά κοινά αλλεργιογόνα είναι φυτά (δηλητηριώδης κισσός, βελανιδιά, και σουμάκι), μέταλλα (νικέλιο), τα καλλυντικά, τα φάρμακα που εφαρμόζονται στο δέρμα και latex.
Άλλοι τύποι του εκζέματος
Ένας τρίτος τύπος εκζέματος ονομάζεται nummular δερματίτιδα eczematous. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενες κέρμα σχήματος μπαλώματα κυρίως στις εξωτερικές επιφάνειες των βραχιόνων και των ποδιών, και λιγότερο συχνά στον κορμό. Λεπτό μπαλώματα του φουσκάλες και μικρές προσκρούσεις να εξαπλωθεί για να γίνει κλιμάκωση και συμπυκνωμένη. Ήπια έως σοβαρή φαγούρα συνοδεύει τα μπαλώματα. Αν και η αιτία είναι άγνωστη, πολλοί παράγοντες ενεργούν μόνα ή σε συνδυασμό μπορεί να συνεισφέρει σε αυτή την ασθένεια. Το ξηρό δέρμα είναι συχνός συνεισφέρων, και η ασθένεια κορυφώνεται κατά τους χειμερινούς μήνες. Ερεθιστικών ουσιών, όπως το μαλλί και το σαπούνι, και συχνό λούσιμο μπορεί να συμβάλει.
Έκζεμα χεριών είναι ένας άλλος τύπος εκζέματος που εμφανίζεται συνήθως κατά τη διάρκεια του χειμώνα, όπως περιοχές του ξηρού, σκασμένου δέρματος. Οι πιο κοινές αιτίες είναι η συνεχής έκθεση σε νερό και σαπούνι από το συχνό πλύσιμο των χεριών, nummular δερματίτιδα και αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής. Έκζεμα χεριών είναι πιο συχνή μεταξύ των νοικοκυρές, μάγειρες, χειριστές τροφίμων, καθώς και ιατρικό προσωπικό. Η καλύτερη θεραπεία είναι η αποφυγή της ουσίας που είναι ερεθίζει το δέρμα σας, είτε πρόκειται για σαπούνι, διαλυτικά, απορρυπαντικά ή συχνή έκθεση σε νερό. Για να περιορίσετε την έκθεσή σας στο νερό, μπορείτε να φοράτε βαμβακερά γάντια με λαστιχένια γάντια πάνω τους.
Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, ένα ακόμη είδος του εκζέματος, εμφανίζεται σε τριχωτό ή ελαιώδη περιοχές του δέρματος, συμπεριλαμβανομένου του προσώπου, τα αυτιά και το στήθος. Εμφανίζεται ως ερυθρές κηλίδες και κίτρινο, λιπαρό κλίμακες. Πιτυρίδα είναι ένα είδος σμηγματορροϊκή δερματίτιδα του τριχωτού της κεφαλής, αλλά χωρίς φλεγμονή. Τα βρέφη μπορούν να αναπτύξουν σμηγματορροϊκή δερματίτιδα (που ονομάζεται cap λίκνο), αλλά συνήθως υποχωρεί περίπου 6 μηνών. Μπορεί να εμφανιστεί ξανά μετά την εφηβεία. Οι καλύτερες θεραπείες είναι ειδικά σαμπουάν που περιέχουν κετοκοναζόλη, θείο, σαλικυλικό οξύ, θειούχο σελήνιο, ή πυριθειόνη ψευδαργύρου.
Διάγνωση
Παροχέα υπηρεσιών υγείας σας, θα ρωτήσω κάτι σχετικά με την προσωπική και οικογενειακή ιστορία αλλεργίας σας και οποιαδήποτε πρόσφατη έκθεση σε ερεθιστικές χημικές ουσίες. Αυτός ή αυτή θα εξετάσει το δέρμα σας. Είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον παροχέα σας ποια είναι η περιοχή που θα μπορούσε να είναι έκζεμα έμοιαζε όταν παρατήρησα πρώτα το πρόβλημα, πώς έχει αλλάξει και τι έχετε κάνει για να την αντιμετωπίσουμε.
Πρόληψη
Μπορείτε να βοηθήσει στην πρόληψη της ατοπικό έκζεμα flare-ups και δερματίτιδα εξ επαφής με τον περιορισμό ή την αποφυγή της έκθεσης σε ερεθιστικές ουσίες. Αποφύγετε συχνό πλύσιμο των χεριών και συχνή ή μακρόχρονη κολύμβησης. Χρησιμοποιήστε χλιαρό νερό αντί για ζεστό νερό για μπάνιο. Χρησιμοποιήστε μπουρνούζια που δεν είναι λειαντικά. Φορέστε ρούχα που είναι 100 τοις εκατό το βαμβάκι? Αποφύγει σκληρά ρούχα και ρούχα κατασκευασμένα από μαλλί. Όταν εσόδων από παράνομες δραστηριότητες, μην χρησιμοποιείτε μαλακτικά υφασμάτων. Εάν χρησιμοποιείτε αρώματα ή μακιγιάζ, βεβαιωθείτε ότι δεν καίγονται ή φαγούρα. Αποφύγετε τον καπνό του τσιγάρου και τα αερολύματα.
Για να αποφευχθεί το έκζεμα, ντους ή μπάνιο με ένα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ή γλυκερίνη σαπούνι, στη συνέχεια, στεγνώστε, έτσι ώστε να αφήσει μια μικρή υγρασία στο δέρμα σας. Εφαρμόστε μια ενυδατική λοσιόν που περιέχει γαλακτικό οξύ και γαλακτικά άλατα. Χρησιμοποιήστε έναν υγραντήρα για να προσθέσετε υγρασία στο εσωτερικό αέρα κατά τη διάρκεια του χειμώνα. Μη ντύνετε βαριά κατά τη διάρκεια της ημέρας ή χρησιμοποιεί τόσες πολλές κουβέρτες στο κρεβάτι το βράδυ ότι θα γίνει ιδρωμένος.
Για να αποφύγετε την δερματίτιδα εξ επαφής, αποφύγετε ερεθιστικές χημικές ουσίες και τα φυτά και κοσμήματα νικελίου.
Θεραπεία
Οι στόχοι της θεραπείας είναι να ελέγχουν τη φλεγμονή και τον κνησμό, και να αποτρέψει το πρόβλημα από να πάρει χειρότερα. Ήπια κρέμες OTC κορτικοστεροειδές είναι διαθέσιμα που μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και σημείων, όπως κνησμό, ερυθρότητα και την τραχύτητα. Αυτά θα πρέπει να είναι η χρήση για περιορισμένο χρονικό διάστημα και μόνο κατά διαστήματα. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει μια πιο ισχυρή συνταγή αλοιφή κορτικοστεροειδών ή κρέμα, ή ένα αντιισταμινικό. Ατοπική δερματίτιδα και δερματίτιδα επαφής μπορεί να ανταποκριθεί καλά σε είτε ήπια ή, όταν ενδείκνυται, πιο ισχυρά τοπικά στεροειδή.
Υπάρχουν επίσης νέα μη στεροειδή τοπικά φάρμακα που τη θεραπεία του εκζέματος. Καλούνται τα επίκαιρα immunomodulators (ΑΦΜ). Pimecrolimus και tacrolimus είναι παραδείγματα.