Eposgo

Πέρα από θεραπεία με αυξητική ορμόνη: τι σχεδιάζεται για τον προχωρημένο καρκίνο του προστάτη

Για πολλούς άνδρες, η θεραπεία με χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία, ακτινοβολία ή σταματά ή επιβραδύνει τον καρκίνο του προστάτη. Έως 40 τοις εκατό του χρόνου, όμως, ο καρκίνος του προστάτη εξελίσσεται παρά τη θεραπεία. Και ορισμένοι άνδρες δεν είναι σε θέση να έχουν αυτές οι θεραπείες λόγω άλλων ιατρικών παθήσεων, έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του προστάτη σε προχωρημένο στάδιο, ή έχουν καρκίνο που επανέρχεται μετά τη θεραπεία.

Οι γιατροί έχουν βρει τη θεραπεία αυτών των περιπτώσεων καρκίνου είναι δύσκολη. Ωστόσο, οι νέες θεραπείες για τους άνδρες αναδυόμενες με μια μορφή της ασθένειας είναι γνωστή ως ο ευνουχισμός ανθεκτικό καρκίνο του προστάτη. Η έρευνα έχει αποκαλύψει περισσότερα για το πώς η ασθένεια εξελίσσεται, οδηγώντας σε σημαντικές ανακαλύψεις που βοηθούν την αντιμετωπίσουμε.

Στόχευση ορμόνες για να επιβραδύνει τον καρκίνο

Εάν δεν μπορείτε να έχουν τη χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία θεραπείες ή αν αυτές οι θεραπείες δεν λειτουργούν για σας-γιατρός σας θα σας συστήσει πιθανώς θεραπεία με αυξητική ορμόνη. Ορμονική θεραπεία προλαμβάνει τεστοστερόνης και άλλων ορμονών που ονομάζονται ανδρογόνα από την επίτευξη καρκινικά κύτταρα του προστάτη και τροφοδοτεί την ανάπτυξή τους.

Υπάρχουν δύο τύποι της ορμονικής θεραπείας: χειρουργική και χημικά. Και οι δύο είναι αποτελεσματική στη μείωση των επιπέδων των ορμονών. Χειρουργικού ευνουχισμού περιλαμβάνει την αφαίρεση των όρχεων. Εάν επιλέξετε χημικό ευνουχισμό, θα πάρετε τα φάρμακα που ονομάζεται ορμόνη απελευθέρωσης ωχρινοτρόπου ορμόνης (LHRH) ανάλογα. Τα ανάλογα LHRH, είτε με ένεση ή εμφύτευση κάτω από το δέρμα.

Όταν ο καρκίνος αντεπιτίθεται

Ορμονική θεραπεία θα συρρικνωθεί όγκους πιθανόν σας, να ανακουφίσουν τα συμπτώματα σας και να σας βοηθήσει να ζήσουν περισσότερο. Ωστόσο, αυτές οι θεραπείες δεν θεραπεύουν τον καρκίνο του προστάτη.

Μετά από λίγο καιρό-συνήθως ένα έως τρία έτη μετά την έναρξη της ορμονικής θεραπείας του καρκίνου-σας θα γίνει ανθεκτικός σε αυτή τη θεραπεία. Αν και τα επίπεδα ανδρογόνων σας παραμένουν χαμηλά, ο γιατρός σας θα ανιχνεύει την αύξηση των επιπέδων σας του ειδικού προστατικού αντιγόνου (PSA), μια χημική ουσία στο αίμα σας που προσδιορίζει τον καρκίνο του προστάτη. Ή, αυτός ή αυτή μπορεί να δει νέων όγκων σε εξέταση απεικόνισης.

Οι γιατροί δεν είναι σίγουροι γιατί ο καρκίνος γίνεται ανθεκτικός σε θεραπεία με αυξητική ορμόνη. Πιστεύουν ότι τα καρκινικά κύτταρα μεταλλαχθεί και έτσι δεν απαιτούν πλέον ανδρογόνα να αναπτυχθούν. Όταν συμβαίνει αυτό, είστε λέγεται ότι έχουν ευνουχισμός ανθεκτικό καρκίνο του προστάτη.

Νέες θεραπείες προσφέρουν ελπίδα

Θεραπεία για αυτού του τύπου καρκίνου αλλάζει ραγδαία. Τώρα, οι άνδρες έχουν πολλές περισσότερες επιλογές από ποτέ. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει:

  • Η καμπαζιταξέλη (Jevtana). Σε πολλές περιπτώσεις, κύτταρα καρκίνου του προστάτη αντλία έξω αντικαρκινικά φάρμακα πριν να μπορούν να είναι αποτελεσματικές. Η καμπαζιταξέλη φαίνεται να γλιστρήσει παρελθόν αυτές άμυνες. Είναι χορηγείται με έγχυση, που σημαίνει ότι ένας γιατρός ή νοσοκόμα εγχέει αυτό το φάρμακο στη φλέβα σας, συνήθως για μια ώρα κάθε τρεις εβδομάδες. Θα πάρετε ένα στεροειδές που ονομάζεται πρεδνιζόνη ταυτόχρονα. Πρεδνιζόνη βοηθά στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων του καρκίνου σας, αντικαθιστώντας άλλες ορμόνες στο σώμα σας παράγει κανονικά φυσικά.

  • Οξική αμπιρατερόνη (Zytiga). Οι περισσότεροι ορμονική θεραπεία σταματά όρχεις σας από την παραγωγή ανδρογόνων. Ωστόσο, άλλοι ιστοί συμπεριλαμβανομένων-καρκινικά κύτταρα του προστάτη-οι ίδιοι μπορούν επίσης να κάνουν μικρές ποσότητες τεστοστερόνης. Αυτό το φάρμακο, η οποία έρχεται ως ένα δισκίο και λαμβάνεται επίσης με πρεδνιζόνη, σταματά άλλα κύτταρα να παράγουν καρκίνο τροφοδοτώντας ορμόνες αναστέλλοντας ένα ένζυμο που ονομάζεται CYP17.

  • Sipuleucel-T (Provenge). Η ένεση αυτή είναι στην πραγματικότητα ένα εμβόλιο. Σε αντίθεση με άλλα εμβόλια, τα οποία εμποδίζουν μια ασθένεια, αντιμετωπίζει τον καρκίνο του προστάτη. Sipuleucel-T δρα διεγείροντας το ανοσοποιητικό σας σύστημα να επιτεθεί και να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα.

Σε κλινικές δοκιμές, όλες αυτές οι θεραπείες βοήθησε τους άνδρες με ευνουχισμός ανθεκτικό καρκίνο του προστάτη να ζουν περισσότερο, μια καλύτερη ζωή. Αρκετές άλλες νέες θεραπείες δείχνουν υπόσχεση και κατά πάσα πιθανότητα θα είναι σύντομα διαθέσιμη.

Την πάροδο του χρόνου, οι γιατροί ελπίζουν η νέα έρευνα θα βοηθήσει να καθορίσει ποια θεραπεία θα λειτουργήσει καλύτερα για ποιον ασθενή. Θεραπεία καρκίνου μπορεί στη συνέχεια να είναι πιο αποτελεσματική για κάθε άτομο.

Βασικά takeaways

  • Ορμονική θεραπεία είναι συχνά συνιστάται για ασθενείς με καρκίνο του προστάτη, οι οποίοι δεν μπορούν να έχουν άλλες θεραπείες, όπως η χημειοθεραπεία, ή αν αυτές οι άλλες θεραπείες δεν εργάζονται γι 'αυτούς.

  • Μερικές φορές ο καρκίνος του προστάτη γίνεται ανθεκτικό σε θεραπεία με αυξητική ορμόνη. Είναι τότε που ονομάζεται ευνουχισμός ανθεκτικό καρκίνο του προστάτη.

  • Περισσότερα θεραπείες για ευνουχισμός ανθεκτικό καρκίνο του προστάτη γίνονται διαθέσιμα, συμπεριλαμβανομένων καμπαζιταξέλη, οξική αμπιρατερόνη, και sipuleucel-T.