Eposgo

Μελέτη του διαβήτη σταμάτησε μετά από τους θανάτους

Ώθηση σακχάρου στο αίμα των διαβητικών σε κανονικά επίπεδα δεν μπορεί να σώσει ζωές, μία νέα μελέτη. Στην πραγματικότητα, υπήρχαν στην πραγματικότητα περισσότερους θανάτους στην ομάδα μελέτης με αυτό το "εντατική" έλεγχο του σακχάρου στο αίμα. Η μελέτη σταμάτησε πρόωρα. Τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας ανακοίνωσε τα αποτελέσματα February 6, ανέφερε το Associated Press. Κρατώντας χαμηλό σάκχαρο στο αίμα βοηθά στην πρόληψη της νεφρικής νόσου και κάποια άλλα προβλήματα υγείας που συνδέονται με το διαβήτη. Όμως, η μελέτη διαπίστωσε ότι μπορεί να βλάψουν τους ανθρώπους που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης καρδιακών προβλημάτων. Οι άνθρωποι στην ομάδα στόχο για την κανονική του σακχάρου στο αίμα είχε λιγότερες καρδιακές προσβολές. Αλλά ήταν πιο πιθανό να είναι μοιραία.

Ποια είναι η αντίδραση του γιατρού;

Αυτό το εύρημα, αν και προκαταρκτικά, είναι μια μεγάλη υπόθεση. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι ο διαβήτης είναι λιγότερο κίνδυνο για τις καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια σήμερα από ότι ήταν χθες.

Δύο ιατρικά δεδομένα σχετικά με το διαβήτη και αγγειακής νόσου θα πρέπει να ενισχυθούν.

  • Διαβήτη τύπου 1 και διαβήτη τύπου 2 είναι πολύ διαφορετικές ασθένειες. Με διαβήτη τύπου 1, πολύ αυστηρό έλεγχο του σακχάρου του αίματος που αρχίζει κατά τη στιγμή της διάγνωσης βοηθά στην πρόληψη της περαιτέρω προβλήματα υγείας. Αυτό περιλαμβάνει αγγειακή νόσο.

  • Εάν έχετε είτε τύπου 1 ή τύπου 2 διαβήτη, θα μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο καρδιακής νόσου και εγκεφαλικού επεισοδίου κατά:

    • Η μη χρήση του καπνού

    • Η καθημερινή άσκηση

    • Τρώγοντας μια διατροφή πλούσια σε λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως, καθώς και η κατανάλωση ψαριών τουλάχιστον μία φορά ή δύο φορές την εβδομάδα

    • Η διατήρηση ενός υγιούς σωματικού βάρους

    • Κρατώντας την αρτηριακή σας πίεση στη γραμμή, ιδανικά μικρότερη από 130/80

    • Η μείωση της LDL σας χοληστερόλη, ιδανικά σε 70 χιλιοστόγραμμα ανά δέκατο του λίτρου

Υπάρχουν πολλά οφέλη για την αποφυγή υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Αλλά τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα δεν είναι ένα από τα παραδοσιακά, αποδεδειγμένη παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων. Στην πραγματικότητα, τα νέα αποτελέσματα της μελέτης δείχνουν ότι η μείωση του σακχάρου στο αίμα σε φυσιολογικά με τη χρήση του φαρμάκου αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου. Τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH), κυκλοφόρησε αυτές τις πληροφορίες χθες.

Όπως αποδεικνύεται, τα αποτελέσματα μιας άλλης μελέτης των ατόμων με διαβήτη τύπου 2 που δημοσιεύθηκε αυτή την εβδομάδα στο περιοδικό New England Journal of Medicine. Η μελέτη διήρκεσε 13 χρόνια. Παρόμοια με τη μελέτη του Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας, συνέκρινε άτομα που έλαβαν εντατική θεραπεία για τη μείωση της καρδιακής νόσου σε κίνδυνο όσους έλαβαν την καθιερωμένη θεραπεία. Η μελέτη διεξήχθη στη Δανία.

Η μελέτη δεν είχε σχεδιαστεί για να δείξει ποια πτυχή της θεραπείας γίνεται πλέον αισθητή η διαφορά. Αλλά οι συγγραφείς υποστήριξαν ότι δύο πράγμα που είχε τη μεγαλύτερη επίδραση στη μείωση των θανάτων. Έπαιρναν μια στατίνη για τη μείωση της χοληστερόλης και μείωση της αρτηριακής πίεσης με την ιατρική. Η λήψη ασπιρίνης είχαν επίσης όφελος. Η μείωση του σακχάρου στο αίμα με ινσουλίνη δεν σχετιζόταν με μικρότερο κίνδυνο θανάτου.

Ποιες αλλαγές μπορώ να κάνω τώρα;

Έρχεται πάντα πίσω στη μείωση των συνήθων παραγόντων κινδύνου, ειδικά για τα άτομα με διαβήτη.

Αλλά τι γίνεται με το σάκχαρο του αίματος; Αν έχετε τύπου 2 διαβήτη ή τείνουν να έχουν τα σάκχαρα του αίματος στην υψηλή φυσιολογικά όρια, θα πρέπει να τους φέρει κάτω. Με αυτόν τον τρόπο μέσω της διατροφής και της άσκησης θα βελτιώσει την υγεία σας πάντα.

Για τους ανθρώπους που είναι υπέρβαροι, χάνοντας 10 έως 15 κιλά και κρατώντας το μακριά μπορεί μερικές φορές να μειώνουν το σάκχαρο στο αίμα δραματικά. Έχω δει μερικά καταπληκτικά παραδείγματα. Αυτοί οι ασθενείς είχαν επίπεδα σακχάρου στο αίμα πάνω από 200, αλλά έφερε τους στην κανονική σειρά με την απώλεια βάρους και καθημερινή άσκηση.

Το αναπάντητο ερώτημα είναι: Τι είναι το καλύτερο φάρμακο για να πάρει εάν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας παραμένει σε υψηλά επίπεδα παρά τις καλύτερες προσπάθειές σας. Αυτό σημαίνει τη διατροφή, απώλεια βάρους και την άσκηση (30 έως 60 λεπτά ημερησίως). Αυτή τη στιγμή, τα στοιχεία δείχνουν μετφορμίνη ως η πρώτη επιλογή.

Η μετφορμίνη μειώνει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, μειώνοντας την παραγωγή της ζάχαρης στο ήπαρ. Βελτιώνει επίσης τη δράση των κυκλοφορούντων ινσουλίνης. Μετφορμίνη, χρησιμοποιείται μόνο του, σχεδόν ποτέ δεν προκαλεί σακχάρου στο αίμα για να πάρει πολύ χαμηλά. Επίσης, σε αντίθεση με πολλά άλλα φάρμακα για τον διαβήτη, δεν προκαλεί αύξηση του σωματικού βάρους. Μερικοί άνθρωποι χάνουν πραγματικά μερικά κιλά κατά τη λήψη μετφορμίνη.

Όχι ο καθένας θα πρέπει να χρησιμοποιούν μετφορμίνη. Άτομα με προβλήματα στα νεφρά και συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια που απαιτεί φαρμακευτική αγωγή, ίσως θα πρέπει να αποφευχθεί η μετφορμίνη.

Τι μπορώ να περιμένω το βλέμμα στραμμένο στο μέλλον;

Η έκθεση αυτή από τις ερωτήσεις NIH ένα από τα πιο ευρέως διαδεδομένες πεποιθήσεις στην ιατρική - το χαμηλότερο το σάκχαρο στο αίμα τόσο το καλύτερο, εφ 'όσον δεν έχετε υπογλυκαιμία.

Είναι ακόμα αλήθεια ότι οι άνθρωποι των οποίων τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα φυσιολογικά παραμένει εντός των φυσιολογικών ορίων είναι λιγότερο πιθανό να αναπτύξουν διαβήτη. Φυσικά, είναι επίσης λιγότερο πιθανό να αναπτύξουν τα προβλήματα υγείας που σχετίζονται με το διαβήτη. Αλλά μόλις σάκχαρο στο αίμα σας είναι πάνω από το φυσιολογικό, δεν είναι μόνο η μείωση τους σε κανονικό - δεν έχει σημασία τι χρειάζεται - που μεταφράζεται σε καλύτερη υγεία.

Δίαιτα και η άσκηση θα είναι πάντα πρώτη προτεραιότητα σας.