Όταν ένα γόνατο είναι τόσο σοβαρές ζημιές από ασθένεια ή τραυματισμό, μπορεί να θεωρηθεί μια τεχνητή αντικατάσταση γόνατος. Κατά τη διάρκεια χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος, οι αρθρικές επιφάνειες υποκατασταθεί ή να αντικατασταθεί από προθέσεις. Σχεδόν 600.000 χειρουργικές επεμβάσεις αντικατάστασης γόνατος πραγματοποιούνται κάθε χρόνο στις ΗΠΑ Η πιο συνηθισμένη ηλικία για την αντικατάσταση γόνατος είναι μεταξύ των ηλικιών 60 έως 80 ετών.
Ποιος μπορεί να είναι υποψήφιος για την αντικατάσταση γόνατος;
Η πιο κοινή ασθένεια που οδηγεί στην ανάγκη για χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος είναι η οστεοαρθρίτιδα, μια εκφυλιστική, νόσος των αρθρώσεων που επηρεάζει κυρίως μεσήλικες και ηλικιωμένους. Η οστεοαρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από την κατανομή του αρθρικού χόνδρου και των παρακείμενων οστών στα γόνατα. Άλλες μορφές αρθρίτιδας, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα και η αρθρίτιδα που προκύπτει από έναν τραυματισμό στο γόνατο μπορεί επίσης να οδηγήσει σε εκφυλισμό της άρθρωσης του γόνατος. Επιπλέον, τα κατάγματα, σχισμένο χόνδρο, και / ή ρήξη συνδέσμων μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμη βλάβη της άρθρωσης του γόνατος κατά τη διάρκεια των χρόνων.
Η απόφαση για την αντικατάσταση του επώδυνη γόνατο με ένα τεχνητό είναι μια κοινή απόφαση μεταξύ εσάς και το γιατρό σας. Άλλες εναλλακτικές θεραπείες μπορεί να χρησιμοποιηθεί πρώτα, συμπεριλαμβανομένων των υποστηρικτικών συσκευών περπάτημα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Τι θα συμβεί πριν την επέμβαση;
Εκτός από ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό, ο γιατρός σας μπορεί να εκτελέσει μια πλήρη φυσική εξέταση, συμπεριλαμβανομένων των ακτινογραφιών, για να διασφαλίσετε ότι θα είναι σε καλή υγεία πριν υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, μπορείτε επίσης να συναντηθεί με έναν φυσιοθεραπευτή για να συζητήσουν την αποκατάσταση μετά την επέμβαση και να υποβληθεί σε εξετάσεις αίματος (ή άλλες εξετάσεις).
Πώς είναι ένα γόνατο αντικαθίσταται με ένα τεχνητό γόνατο;
Αν και κάθε διαδικασία ποικίλλει, εν γένει, η χειρουργική επέμβαση για να αντικαταστήσει ένα γόνατο συνήθως διαρκεί περίπου δύο ώρες. Μετά την απομάκρυνση του κατεστραμμένου οστού και χόνδρου του γόνατος, ο ορθοπεδικός χειρουργός θα τοποθετήσει το νέο τεχνητό γόνατο στη θέση του.
Οι δύο πιο κοινοί τύποι των προθέσεων του γόνατος που χρησιμοποιούνται σε χειρουργικές επεμβάσεις αντικατάστασης τσιμέντο προθέσεων και χωρίς τσιμέντο προθέσεων. Μερικές φορές, ένας συνδυασμός των δύο τύπων χρησιμοποιείται για να αντικαταστήσει ένα γόνατο. Προσθετικό γονάτου αποτελείται από μέταλλο με κεραμικό και / ή πλαστικό. Μία πρόσθεση με τσιμέντο είναι συνδεμένο με το οστό με ένα είδος εποξυ. Μια uncemented πρόσθεση αποδίδει στο οστό με ωραία μάτια τρύπες στην επιφάνεια, ώστε τα οστά να αναπτυχθούν εντός του πλέγματος και να επισυνάψετε φυσικά στην πρόσθεση.
Η πρόσθεση (τεχνητό γόνατο) αποτελείται από τις ακόλουθες τρεις συνιστώσες:
Κνημιαία συνιστώσα (να αντικαταστήσει την κορυφή της κνήμης ή κνήμης)
Μηριαία συνιστώσα (για να αντικαταστήσει τα δύο μηριαία [thighbone] κονδύλους και το αυλάκι επιγονατίδα)
Επιγονατιδικού συστατικό (να αντικαταστήσει την κάτω επιφάνεια της επιγονατίδας που τρίβει ενάντια στο μηριαίο οστό)
Ενώ υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να είναι υπό γενική αναισθησία ή ξύπνιοι με νωτιαία ή επισκληρίδιο αναισθησία.
Μετά την επέμβαση
Χειρουργικές επεμβάσεις αντικατάστασης γόνατος συνήθως απαιτούν μια σε νοσοκομείο παραμονή αρκετών ημερών. Ακόμη και ενώ στο νοσοκομείο, ο ασθενής αρχίζει συνήθως σωματικές ασκήσεις θεραπεία για να αρχίσει την ανάκτηση του εύρους κίνησης του γόνατος. Φυσική θεραπεία θα συνεχιστεί στο σπίτι. Φάρμακο πόνου, επίσης, θα πρέπει να χορηγείται για να κρατήσει τον ασθενή άνετα.
Η τομή θα έχει ράμματα ή συνδετήρες που θα αφαιρεθεί μετά από μερικές εβδομάδες.