Salmonella, που ονομάζεται επίσης σαλμονέλωση, είναι μια τροφική ασθένεια που ονομάζεται για την ομάδα των βακτηρίων που προκαλούν.
Salmonella προκαλεί διάρροια και γαστρεντερίτιδα, και, σπάνια, ο τυφοειδής πυρετός. Είναι συχνά μεταδίδεται μέσω μολυσμένων τροφίμων ή νερού. Ωμά ή κακώς παρασκευάζονται ή αποθηκεύονται τρόφιμα, όπως το βόειο κρέας, τα πουλερικά, παράγουν, το νωπό γάλα και τα αυγά μπορούν να μολυνθούν με τα βακτήρια της σαλμονέλας. Όλα τα τρόφιμα, συμπεριλαμβανομένων των λαχανικών, μπορεί δυνητικά να μολυνθούν. Μολυσμένα τρόφιμα που συνήθως φαίνονται και μυρίζουν φυσιολογικά. Μαγείρεμα σκοτώνει τα βακτήρια.
Η ποσότητα των βακτηρίων σαλμονέλας που απαιτείται για να κάνει ένα άτομο άρρωστο εξαρτάται από τον τύπο των βακτηρίων, ο αριθμός των βακτηρίων κατάποση και η αντοχή των συστημάτων άμυνας ενός ατόμου. Οξέος που εκκρίνεται από το στομάχι για να αφομοιώσει τα τρόφιμα είναι συνήθως η πρώτη άμυνα του οργανισμού κατά της σαλμονέλας. Βακτήρια που επιβιώνουν το οξύ του στομάχου εισβάλλουν τα τοιχώματα του λεπτού εντέρου και να προκαλέσει μια αντίδραση από το ανοσοποιητικό σύστημα, τη δεύτερη γραμμή άμυνας. Παίρνει ένα εκατομμύριο ή περισσότερα βακτήρια να κάνει κάποιος σε καλή υγεία πτώση άρρωστος. Ένας μικρότερος αριθμός των βακτηρίων μπορεί να κάνει ένα άτομο άρρωστο, αλλά μπορεί να χρειαστούν περισσότερο χρόνο για την ασθένεια για την ανάπτυξη. Συνήθως, τα μολυσμένα τρόφιμα περιέχουν περισσότερα βακτήρια από το μολυσμένο νερό. Τυρί και το γάλα, τα αντιόξινα, οι ανταγωνιστές Η2 και τα αντιβιοτικά μπορεί να μειώσει την ποσότητα του οξέος στο στομάχι, πράγμα που καθιστά ευκολότερο για τα βακτήρια της σαλμονέλας για να το κάνουν έξω από το στομάχι στο έντερο, όπου μπορούν να πολλαπλασιαστούν. Χρόνιες ιατρικές ασθένειες όπως ο λύκος, ο διαβήτης, ο καρκίνος ή HIV κάνουν ένα άτομο πιο ευάλωτο σε σαλμονέλα. Τα μικρά παιδιά και σε ηλικιωμένους ενήλικες, δύο από τους οποίους έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, βρίσκονται επίσης σε κίνδυνο.
Σε σοβαρές λοιμώξεις σαλμονέλα, ή σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, τα βακτήρια μπορούν να μεταδοθούν από το έντερο στην κυκλοφορία του αίματος, μια ασθένεια που ονομάζεται βακτηριαιμία. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μια μόλυνση των αιμοφόρων αγγείων, της καρδιάς (ενδοκαρδίτιδα), οστά (οστεομυελίτιδα) ή τις αρθρώσεις (σηπτική αρθρίτιδα ).
Carriers
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να μολυνθεί με σαλμονέλα, αλλά δεν αρρωσταίνουν. Μπορούν να γίνουν φορείς της ασθένειας - είναι σε θέση να το δώσετε σε άλλους χωρίς να έχουν συμπτώματα της σαλμονέλας. Τα ζώα μπορούν επίσης να είναι φορείς της σαλμονέλας. Σε ένα παράδειγμα ανέφερε το 2002 στο New England Journal of Medicine, ένας αιμοδότης άθελά μετακυλίεται σαλμονέλας σε δύο ανθρώπους. Είχε μολυνθεί από φίδι του. Ούτε ο άνθρωπος ούτε το φίδι είχε τα συμπτώματα της ασθένειας.
Τα φίδια δεν είναι τα μόνα ζώα που μπορούν να λιμάνι της σαλμονέλας. Σαύρες, χελώνες, νεοσσοί και παπάκια, επίσης, είναι ιδιαίτερα πιθανό να περάσει σαλμονέλα σε ανθρώπους. Σκύλοι, γάτες, άγρια ή πτηνά συντροφιάς, άγριο ή κατοικίδιων ζώων τρωκτικά, τα άλογα και τα εκτρεφόμενα ζώα, επίσης, μπορεί να μολύνει ανθρώπους. Σαλμονέλα έχει βρεθεί στο σάλιο των σκύλων και γατών, έτσι ώστε τα βακτήρια μπορούν να μεταδοθούν με το γλείψιμο. Μερικά τρόφιμα κατοικίδιων ζώων γίνονται από τα ζωικά προϊόντα, όπως τα αυτιά χοίρου, μπορεί να είναι μια πηγή της σαλμονέλας και για τα δύο σκυλιά και τους ανθρώπους που χειρίζονται τα τρόφιμα.
Τυφοειδής πυρετός
Τυφοειδής πυρετός, η οποία επίσης προκαλείται από βακτήρια της σαλμονέλας, επηρεάζει περίπου 400 άτομα κάθε χρόνο, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC). Οι περισσότερες από αυτές τις λοιμώξεις αποκτώνται κατά τη διάρκεια του διεθνή ταξίδια? Τυφοειδής πυρετός είναι κοινή στον αναπτυσσόμενο κόσμο. Salmonella Typhi, το στέλεχος που προκαλεί πυρετό τυφοειδούς πυρετού, μολύνει μόνο τους ανθρώπους. Μπορεί να μεταδοθεί από μολυσμένα τρόφιμα ή νερό. Μετά την ανάκτηση από τυφοειδή πυρετό, μερικοί άνθρωποι γίνονται φορείς. Τα αντιβιοτικά θα θεραπεύσει τόσο τα άτομα που είναι φορείς και εκείνοι που έχουν τα συμπτώματα της λοίμωξης.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της γαστρεντερίτιδας που προκλήθηκε από σαλμονέλα αρχίζουν συνήθως έξι ώρες σε τρεις ημέρες μετά την έχετε μολυνθεί. Αυτά είναι τα πιο κοινά συμπτώματα:
Χαλαρά κόπρανα ή υδαρής διάρροια που συνήθως δεν έχουν αίμα? αυτό διαρκεί συνήθως τρεις έως επτά ημέρες
Πυρετός από 100 έως 102 βαθμούς F που ξεκινάει μέσα σε δύο ημέρες από την μόλυνση και συνήθως διαρκεί δύο ημέρες? Πυρετό που διαρκεί μια εβδομάδα ή και περισσότερο και αυξάνει καθημερινά προτείνει ο τυφοειδής πυρετός
Κοιλιακές κράμπες
Ρίγη
Αυτά τα συμπτώματα, μαζί με τις πιθανές ναυτία, απώλεια της όρεξης και εμετός, που συνήθως διαρκούν για τέσσερις έως επτά ημέρες.
Τα συμπτώματα του τυφοειδούς πυρετού συνήθως αρχίζουν πέντε έως 21 ημέρες μετά την έχετε μολυνθεί. Μπορείτε να έχετε όλα τα συμπτώματα της γαστρεντερίτιδας και εμφανίζονται να πάρει πολύ πριν από την επίμονη, υψηλό πυρετό αρχίζει. Αυτό πυρετός ξεκινά συνήθως μια εβδομάδα μετά την έκθεση και αυξήσεις για τέσσερις έως πέντε ημέρες. Σε συνδυασμό με πυρετό, αυτά είναι άλλα συμπτώματα του τυφοειδούς πυρετού:
Κόπωση ή αδυναμία
Ανορεξία
Μύες και στις αρθρώσεις
Βήχας
Πονόλαιμος
Ένα εξάνθημα, επίσης, εμφανίζεται συνήθως στο στήθος. Ονομάζεται εξάνθημα spot τριαντάφυλλο, αυτό αποτελείται από συστάδες ελαφρώς αυξημένα, ακανόνιστου σχήματος ροζ κηλίδες που ασπρίζει αν πατηθεί με το δάχτυλό σας.
Διάγνωση
Για να κάνει μια διάγνωση, ο γιατρός σας θα λάβει ένα δείγμα κοπράνων. Διάφορα δείγματα μπορεί να είναι απαραίτητη, ωστόσο, επειδή τα βακτήρια συχνά δεν είναι παρόντες στο πρώτο δείγμα. Αν τα βακτήρια έχουν εξαπλωθεί από το έντερο στο αίμα ή σε άλλα μέρη του σώματος, μπορεί να χρειάζονται δείγματα αίματος ή ιστού. Τα κόπρανα ή δείγματα αίματος μπορεί να προσδιορίσει αν ένα ενεργό λοίμωξη ή εάν είστε φορέας.
Θεραπεία
Αν έχετε απλή γαστρεντερίτιδα, παροχέα υπηρεσιών υγείας σας κατά πάσα πιθανότητα δεν θα σας συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό, επειδή οι άμυνες του σώματός σας θα πρέπει να είναι σε θέση να θεραπεύσει τη μόλυνση. Τα αντιβιοτικά δεν θα συντομεύσει το χρονικό διάστημα που έχετε συμπτώματα και μπορεί να αυξήσει το χρόνο που μπορούν να μεταφέρουν τα βακτήρια και να περάσει σε άλλους. Εάν έχετε σοβαρή νόσο, βρίσκονται σε κίνδυνο για τα βακτήρια να εξαπλωθεί στο αίμα ή στις αρθρώσεις, ή έχετε τυφοειδούς πυρετού, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά.
Τα βακτήρια της Salmonella μπορεί να έχουν φυσικές άμυνες κατά των αντιβιοτικών. Ορισμένα στελέχη σαλμονέλας έχουν αναπτύξει ανθεκτικότητα σε αντιβιοτικά, περιορίζοντας τις επιλογές των φαρμάκων που διατίθενται για τη θεραπεία.
Αποφεύγετε τις ασθένειες
Τα τρόφιμα που προέρχονται από ζώα είναι συχνά μολυσμένα με σαλμονέλα. Παράγουν όπως το σπανάκι μπορεί να μολυνθεί από ζώα ή ανθρώπινα περιττώματα. Η διασταυρούμενη μόλυνση των τροφίμων μπορεί να συμβεί όταν μη μολυσμένα τρόφιμα παρασκευάζονται στις ίδιες επιφάνειες ή χρησιμοποιώντας τα ίδια σκεύη και μολυσμένα τρόφιμα. Χέρια, σανίδες κοπής, μετρητές, και τα μαχαίρια και άλλα σκεύη πρέπει να πλένονται σχολαστικά μετά το χειρισμό άψητα τρόφιμα. Τα χέρια πρέπει να πλένονται πριν από το χειρισμό οποιασδήποτε τροφής, καθώς και μεταξύ χειρισμό διαφόρων ειδών τροφίμων. Οι άνθρωποι που πάσχουν από μόλυνση από σαλμονέλα δεν θα πρέπει να προετοιμάσουν τα τρόφιμα ή ρίξτε νερό για άλλους έως ότου ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης τους καθαρίζει από την άσκηση του βακτηρίου της σαλμονέλας.
Ένας από τους πιο σημαντικούς τρόπους για τον έλεγχο της σαλμονέλας είναι από καλά το μαγείρεμα των τροφίμων.
Το Εθνικό Ινστιτούτο Αλλεργιών και Λοιμωδών Νοσημάτων συνιστά τα ακόλουθα μέτρα για να βοηθήσει στην πρόληψη της μόλυνσης από σαλμονέλα:
Μην πίνετε μη παστεριωμένο γάλα.
Μην τρώτε τροφές που περιέχουν ωμά αυγά, όπως σπιτικό σαλάτα σάλτσα καίσαρα, ζύμη μπισκότων, και ολλαντέζ, ή να πιείτε σπιτικό eggnog γίνεται με ωμά αυγά.
Χειριστείτε προσεκτικά ωμά αυγά. Διατηρούν τα αυγά στο ψυγείο. Πετάξτε ραγισμένα ή ακάθαρτα αυγά.
Αυγά Cook καλά. σαλμονέλας έχει βρεθεί στις ωοθήκες ορισμένων κοτόπουλα? σε αυτές τις περιπτώσεις, τα βακτήρια μπορούν να μολύνουν τα αυγά πριν από τα κελύφη έχουν σχηματιστεί.
Μαγειρέψτε τα προϊόντα πουλερικών σε μια εσωτερική θερμοκρασία 170 βαθμούς F για το κρέας του μαστού και 180 βαθμούς F για το κρέας του μηρού.
Πλύνετε καλά με σαπούνι και ζεστό νερό όλες τις επιφάνειες παρασκευής τροφίμων και σκεύη που έχουν έρθει σε επαφή με ωμά πουλερικά, το βόειο κρέας ή ωμά αυγά.
Πλύνετε τα χέρια σας αμέσως μετά το χειρισμό ωμών πουλερικών ή ωμά αυγά.
Πλύνετε τα χέρια σας αμέσως μετά το χειρισμό των ερπετών ή που έχουν επαφή με τα περιττώματα κατοικίδιων ζώων.
Εάν έχετε ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί όταν επισκέπτονται τις εκμεταλλεύσεις και συγκινητικό εκτρεφόμενα ζώα, συμπεριλαμβανομένων των ζώων σε ζωολογικούς κήπους χάιδεμα.
Πρόληψη τυφοειδής
Αν ταξιδεύετε σε μια περιοχή όπου ο τυφοειδής πυρετός είναι κοινή, να εμβολιαστούν. Δύο τύποι εμβολίου τυφοειδούς είναι διαθέσιμες: μια προφορική μορφή και μια ενέσιμη μορφή. Και οι δύο θα πρέπει να χορηγείται σε χρονικό διάστημα δύο εβδομάδων. Η από του στόματος μορφή ισχύει για πέντε χρόνια, η ενέσιμη μορφή για δύο χρόνια.
Βλέποντας τι τρώτε και πίνετε όταν ταξιδεύετε είναι τόσο σημαντική όσο και να εμβολιαστεί. Αυτό συμβαίνει επειδή τα εμβόλια δεν είναι εντελώς αποτελεσματικές. Το CDC συνιστά αυτές τις προφυλάξεις όταν ταξιδεύετε:
Πίνετε μόνο εμφιαλωμένο νερό, ή να βράσει το νερό για ένα λεπτό πριν το πιείτε. Εμφιαλωμένο ανθρακούχο νερό είναι πιο ασφαλές από το εμφιαλωμένο μη αεριούχο νερό.
Μην πίνετε ποτά πάνω σε πάγο, αν δεν ξέρετε ότι ο πάγος έχει γίνει από εμφιαλωμένο ή βρασμένο νερό. Μην τρώτε γρανίτες και παγωτά με γεύση.
Βεβαιωθείτε ότι έχετε όλα τα τρόφιμα που τρώτε καλά μαγειρεμένα. Μια ιδέα είναι ότι είναι ακόμα ζεστό και ατμό.
Εάν τρώτε ωμά λαχανικά ή φρούτα, επιλέξτε μόνο εκείνες που μπορεί να ξεφλουδιστεί. Πλύνετε τα χέρια σας πρώτα και ξεφλουδίστε τον εαυτό τους.
Μην τρώτε ή πίνετε τρόφιμα ποτά από πλανόδιους πωλητές.
