Τι είναι αυτό;
Αδράνεια του ματιού, που ονομάζεται επίσης αμβλυωπία, είναι ένα πρόβλημα στα μάτια που μπορεί να συμβεί σε αναπτυσσόμενα παιδιά. Στην τυπική παιδί με τεμπέλικο μάτι, το δεξί και αριστερό μάτια έχουν σημαντικά διαφορετικές ιδιότητες της όρασης, έτσι ώστε οι εικόνες που παράγονται από το ένα μάτι είναι αδύναμα ή παραμορφωμένη σε σχέση με τις εικόνες που παράγονται από το άλλο μάτι. Επειδή ο ασθενής μάτι στέλνει κακώς εστιασμένες εικόνες στον εγκέφαλο, ο εγκέφαλος μαθαίνει να εξαρτάται από την ισχυρότερη μάτι για οπτικές πληροφορίες του. Εάν αυτή η κατάσταση δεν διορθωθεί, ο εγκέφαλος επιλέγει τελικά να δεχτεί τις εικόνες από την ισχυρότερη μάτι μόνο και αγνοεί τις εικόνες από το αδύναμο. Με άλλα λόγια, το αδύναμο μάτι δεν μάθουμε να βλέπουμε.
Η επιλογή του εγκεφάλου συνήθως γίνεται νωρίς στην παιδική ηλικία, όταν οπτικές οδούς του εγκεφάλου είναι ακόμη υπό διαμόρφωση. Αυτή η κρίσιμη περίοδος αρχίζει κατά τη γέννηση και κατά πάσα πιθανότητα τελειώνει κάποια στιγμή μεταξύ των ηλικιών 6 και 9. Αν τεμπέλικο μάτι δεν έχει διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί στο πλαίσιο αυτής της κρίσιμης περιόδου, ο εγκέφαλος μπορεί να επιλέξει να αγνοήσει το αδύναμο μάτι μόνιμα, αναγκάζοντας μια δια βίου απώλεια της όρασης σε αυτή την πλευρά.
Αδράνεια του ματιού έχει πολλές αιτίες, όπως οι εξής:
Διέσχισαν τα μάτια (στραβισμός) - Τα παιδιά με σταυρωμένα τα μάτια συχνά έχουν διπλή όραση (διπλωπία), όταν αυτά χρησιμοποιούν και τα δύο μάτια ταυτόχρονα. Για να αποφευχθεί αυτό, ένα παιδί μπορεί να επικεντρωθεί σταθερά με το ένα μάτι πάνω από το άλλο.
Προβλήματα που σχετίζονται με σοβαρή μυωπία ή υπερμετρωπία - Όταν ένα παιδί έχει μυωπία (μακρινά αντικείμενα φαίνονται θολές) ή υπερμετρωπία (κοντινά αντικείμενα φαίνονται θολές), το πρόβλημα δεν μπορεί να επηρεάσει εξίσου και τα δύο μάτια. Για παράδειγμα, το ένα μάτι μπορεί να έχουν απόλυτα φυσιολογική όραση, ενώ το άλλο είναι θολή? Ή και τα δύο μάτια μπορεί να είναι θολή, αλλά το ένα είναι χειρότερο από το άλλο. Σε κάθε περίπτωση, ο εγκέφαλος μαθαίνει σταδιακά να αγνοήσει οπτικές εικόνες από το μάτι που έχει όραση φτωχότερη.
Τα διαρθρωτικά προβλήματα - Μερικές φορές, το όραμα ενός παιδιού που μεγαλώνει είναι αποκλεισμένη από ένα διαρθρωτικό πρόβλημα της μάτι ή το βλέφαρό. Κοινά παραδείγματα περιλαμβάνουν μια συγγενής καταρράκτης (ένα αδιαφανές περιοχή που αναπτύσσεται στο εσωτερικό του φακού του ματιού πριν από τη γέννηση), μια ουλή στον κερατοειδή ή συγγενής βλεφαρόπτωση (μια πτώση βλεφάρου η οποία είναι παρούσα κατά τη γέννηση).
Στην Ευρώπη, τεμπέλικο μάτι επηρεάζει περίπου το 1% έως 2% του πληθυσμού. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο εγκέφαλος αγνοεί και τα δύο μάτια, επειδή οι δύο παράγουν θολές εικόνες. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μόνιμη τύφλωση και στα δύο μάτια.
Συμπτώματα
Αδράνεια του ματιού συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα. Μερικές φορές οι γονείς υποψιάζονται προβλήματα όρασης γιατί ένα παιδί αλληθωρίζει, φαίνεται αλλήθωρος, ή κρατά το κεφάλι του ή της σε άβολες στάσεις για να δείτε τα πράγματα. Σε πολλές περιπτώσεις, το πρόβλημα ανιχνεύεται από μια ρουτίνα όραμα εξετάσεις διαλογής, είτε πριν είτε μετά από ένα παιδί αρχίζει το σχολείο. Η εξέταση διαλογής θα δείξει ότι το όραμα του παιδιού είναι πολύ καλύτερη από το ένα μάτι από το άλλο.
Διάγνωση
Αν τα αποτελέσματα των εξετάσεων προσυμπτωματικού ελέγχου δείχνουν ότι το παιδί σας έχει τεμπέλικο μάτι, ο γιατρός πρωτοβάθμιας φροντίδας θα σας παραπέμψει σε έναν οφθαλμίατρο, έναν γιατρό που ειδικεύεται στις παθήσεις των ματιών. Ο οφθαλμίατρος θα επιβεβαιώσει την διάγνωση να κάνει μια λεπτομερή οφθαλμολογική εξέταση, συμπεριλαμβανομένων ξεχωριστά τεστ για το πόσο καλά βλέπει κάθε μάτι. Ως μέρος της διαγνωστικής διαδικασίας, ο οφθαλμίατρος θα επιθεωρήσει τα μάτια του παιδιού σας για δομικές ανωμαλίες, ελέγξτε την ευθυγράμμιση των ματιών για να αποκλείσει διέσχισε τα μάτια, και να αξιολογήσει την κίνηση των μυών των ματιών.
Αναμενόμενη διάρκεια
Αδράνεια του ματιού αρχίζει νωρίς στην παιδική ηλικία. Θα πρέπει να αντιμετωπίζονται όσο το δυνατόν συντομότερα. Χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει σοβαρή απώλεια της όρασης, που διαρκεί μια ζωή.
Πρόληψη
Για να αποφευχθεί μόνιμη απώλεια της όρασης στο ένα αδύναμο μάτι, τα αίτια της τεμπέλικο μάτι πρέπει να εντοπίζονται και να αντιμετωπίζονται όσο το δυνατόν νωρίτερα κατά την παιδική ηλικία. Βεβαιωθείτε ότι το νεογνό σας λάβει μια λεπτομερή οφθαλμολογική εξέταση κατά τις πρώτες ημέρες μετά τον τοκετό. Αυτή η εξέταση θα ελέγξει για τυχόν εμφανείς ανωμαλίες που αφορούν τη δομή των ματιών ή τα βλέφαρα του παιδιού σας. Καθώς το παιδί σας μεγαλώνει, ένας γιατρός πρέπει να ελέγξει τα μάτια του παιδιού σας ως μέρος της κάθε «καλά παιδί" επίσκεψη. Το παιδί σας θα πρέπει να έχουμε περισσότερες επίσημες δοκιμές της όρασης, χρησιμοποιώντας εικόνες, γράμματα ή αριθμούς, αρχίζοντας το αργότερο από την ηλικία των 3, και σε τακτά χρονικά διαστήματα μετά από αυτό. Υπάρχουν σήμερα τεχνικές που επιτρέπουν την ανίχνευση της αμβλυωπίας, ακόμη και όταν το βρέφος είναι προ-λεκτική.
Θεραπεία
Θεραπεία της τεμπέλικο μάτι έχει δύο στόχους:
Παράγουν σαφές όραμα και στα δύο μάτια - Ανάλογα με την αιτία της τεμπέλικο μάτι του παιδιού σας, αυτό μπορεί να γίνει με τα γυαλιά συνταγή για διόρθωση των σοβαρών προβλήματα εστίασης? Χειρουργική επέμβαση και των μυών των ματιών ασκήσεις για να επαναπροσδιορίσουμε διέσχισε τα μάτια? Και χειρουργική επέμβαση για να διορθώσει κάθε διαρθρωτικό πρόβλημα του ματιού ή το βλέφαρό που εμποδίζει τη φυσιολογική όραση.
Να ενισχύσει την αδύναμη μάτι - Η πιο συνηθισμένη θεραπεία είναι να έχει το παιδί φορέσει ένα μπάλωμα πάνω από την ισχυρότερη μάτι για ένα ορισμένο αριθμό ωρών κάθε μέρα. Σε πολλές περιπτώσεις, ο γιατρός θα συστήσει ότι το έμπλαστρο πρώτα να φορεθεί για ολόκληρη την ημέρα.) Αυτή η καθημερινή επιδιόρθωση συνήθως συνεχίζεται για τουλάχιστον έξι μήνες. Την πρόοδο του παιδιού σας θα πρέπει να παρακολουθούνται με συχνές οφθαλμολογικές εξετάσεις. Μόλις το όραμα του παιδιού σας έχει γίνει κανονικά, περιστασιακή επιδιόρθωση μπορεί να χρειαστεί μέχρι περίπου την ηλικία 10. Ως εναλλακτική λύση για την επιδιόρθωση, ορισμένοι γιατροί χρησιμοποιούν ένα αδιαφανές φακών επαφής. Άλλοι συνταγογραφήσει οφθαλμικές σταγόνες ατροπίνης (ατροπίνη-Φροντίδας και άλλες εμπορικές ονομασίες) για να θολώνω προσωρινά στην ισχυρότερη μάτι.
Πότε να καλέσετε έναν επαγγελματία
Κλείστε ένα ραντεβού για να δείτε τον παιδίατρο ή τον οφθαλμίατρό σας εάν το παιδί σας:
Εμφανίζεται αλλήθωρος
Συγκρατεί το κεφάλι του σε μια ανώμαλη κατάσταση, ενώ κοιτάζοντας κάτι στο βάθος - Το παιδί γέρνει το πηγούνι επάνω, κοιτάζει κάτω από τη μύτη του, αντιμετωπίζει ένα μάτι προς τα εμπρός ή χρησιμοποιεί κάποια άλλη ασυνήθιστη στάση του σώματος για να αντισταθμίσει ένα πρόβλημα όρασης.
Squints συχνά - Squinting προσωρινά διορθώνει θολή όραση, έτσι ώστε να μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι τα μάτια του παιδιού σας δεν εστιάζουν σωστά.
Σταθερά καλύπτει ή κλείνει το ένα μάτι - Crossed μάτια δεν μπορούν να συνεργαστούν χωρίς να προκαλεί διπλή όραση, οπότε αν το παιδί σας έχει διασχίσει τα μάτια αυτός ή αυτή μπορεί να εξαλείψει το πρόβλημα με το φράξιμο της όρασης στον ένα οφθαλμό. Αντίθετα, αν ένα παιδί αντιτίθεται στην έχοντας ένα μάτι καλύπτεται, αλλά δεν είχε αντίρρηση να έχει το άλλο μάτι καλύπτεται μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι το ένα μάτι δεν βλέπει καλά.
Επίσης, να κλείσετε ένα ραντεβού αν το σχολείο του παιδιού σας ειδοποιεί ότι το όραμα εξετάσεις του παιδιού σας ήταν ανώμαλη.
Πρόγνωση
Οι προοπτικές είναι καλές, αν η νόσος αντιμετωπίζεται έγκαιρα. Ορθή μεταχείριση κατά την πρώιμη παιδική ηλικία συχνά παράγει σχεδόν φυσιολογική όραση στον πάσχοντα οφθαλμό.
Στο παρελθόν, ορισμένοι γιατροί έχουν προσφέρει μια κακή πρόγνωση για την αντιμετώπιση τεμπέλικο μάτι σε παιδιά ηλικίας άνω των 12, ή ακόμη και νεότεροι. Ωστόσο, τα νέα στοιχεία δείχνουν ότι οι προοπτικές για τεμπέλικο μάτι μπορεί να βελτιωθεί με την άμεση, κατάλληλη θεραπεία ανεξάρτητα από την ηλικία στην οποία έχει διαγνωστεί. Υπήρξαν περιπτώσεις στις οποίες οι έφηβοι, ακόμη και μεσήλικες με τεμπέλικο μάτι έχουν ανακτηθεί όραση στο αδύναμο μάτι.
