Τι είναι η κύφωση;
Μια κανονική σπονδυλική στήλη, όταν παρατηρείται από πίσω να είναι ίσια. Ωστόσο, μια σπονδυλική στήλη που πλήττονται από κύφωση παρουσιάζει στοιχεία τα εμπρός καμπυλότητα των πίσω οστά (σπόνδυλοι), στην ανώτερη περιοχή πίσω, δίνοντας μια ασυνήθιστα στρογγυλεμένη ή «καμπούρης» εμφάνιση.
Κύφωση ορίζεται ως καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης μέτρησης 50 μοίρες ή μεγαλύτερη σε ένα Χ-Χ (ένα διαγνωστικό τεστ που χρησιμοποιεί αόρατη ηλεκτρομαγνητική ενέργεια δοκάρια για να παράγει εικόνες των εσωτερικών ιστούς, τα οστά και τα όργανα σε φιλμ). Η κανονική της σπονδυλικής στήλης μπορεί να λυγίσει από 20 έως 45 βαθμούς καμπυλότητας στην άνω περιοχή πίσω. Κύφωση είναι ένας τύπος παραμόρφωσης της σπονδυλικής στήλης.
Τι προκαλεί κύφωση;
Η κύφωση μπορεί να είναι συγγενής (εκ γενετής), ή λόγω επίκτητες ασθένειες που μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Μεταβολικά προβλήματα
Νευρομυϊκές παθήσεις
Ατελή οστεογένεση (ονομάζεται επίσης "εύθραυστο νόσος των οστών»). Μια ασθένεια που προκαλεί τα οστά να σπάσει με την ελάχιστη δυνατή δύναμη.
Δισχιδής ράχη
Νόσος του Scheuermann. Μια ασθένεια που προκαλεί τους σπονδύλους στην καμπύλη προς τα εμπρός στην άνω περιοχή πίσω. Η αιτία της νόσου του Scheuermann είναι άγνωστη και συνήθως εμφανίζονται σε άνδρες.
Ορθοστατική κύφωση. Ο πιο κοινός τύπος της κύφωσης. Γίνεται γενικά αισθητή στην εφηβεία και μπορεί να συσχετιστεί με καμπουριάζετε έναντι σπονδυλική ανωμαλία. Η άσκηση χρησιμοποιείται για να βοηθήσει τη σωστή στάση του σώματος.
Η κύφωση είναι πιο συχνή στις γυναίκες από τους άνδρες.
Ποια είναι τα συμπτώματα της κύφωσης;
Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά συμπτώματα της κύφωσης. Ωστόσο, κάθε άτομο μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
Διαφορά στο ύψος των ώμων
Η κεφαλή κάμπτεται προς τα εμπρός σε σχέση με το υπόλοιπο σώμα
Διαφορά στο ύψος του ώμου λεπίδα ή θέση
Κατά την κάμψη προς τα εμπρός, το ύψος του άνω τμήματος της πλάτης φαίνεται υψηλότερη από το κανονικό
Σφιχτά μπλοκάρει (πίσω στο μηρό) μυς
Ο πόνος στην πλάτη, πόνος κάτω από τα πόδια, και τις αλλαγές στο έντερο και την ουροδόχο κύστη συνήθειες δεν συνδέονται συνήθως με την κύφωση. Ένα άτομο που βιώνει αυτά τα είδη των συμπτωμάτων απαιτεί περαιτέρω ιατρική εκτίμηση από γιατρό.
Τα συμπτώματα της κύφωσης μπορεί να μοιάζουν με άλλες ασθένειες ή νωτιαίου παραμορφώσεις, ή μπορεί να είναι αποτέλεσμα ενός τραυματισμού ή λοίμωξης. Πάντα να συμβουλευθείτε το γιατρό σας για μια διάγνωση.
Πώς γίνεται η διάγνωση κύφωση;
Ο γιατρός κάνει τη διάγνωση της κύφωσης με ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό, κλινική εξέταση και διαγνωστικές εξετάσεις. Εάν ο ασθενής είναι ένα παιδί, ο γιατρός αποκτά ένα πλήρες προγεννητική και τη γέννηση της ιστορίας του το άτομό του και ρωτά αν τα άλλα μέλη της οικογένειας που είναι γνωστό ότι έχουν κύφωση. Ο γιατρός επίσης θα ρωτήσω κάτι σχετικά με τα αναπτυξιακά ορόσημα, δεδομένου ότι ορισμένες μορφές της κύφωσης μπορεί να συσχετιστεί με άλλες νευρομυϊκές διαταραχές. Αναπτυξιακές καθυστερήσεις μπορεί να απαιτήσει περαιτέρω ιατρική αξιολόγηση.
Διαγνωστικές διαδικασίες μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Ακτίνες-Χ. Μία διαγνωστική δοκιμή η οποία χρησιμοποιεί αόρατη ηλεκτρομαγνητική ενέργεια δοκάρια για να παράγει εικόνες των εσωτερικών ιστούς, τα οστά και τα όργανα σε φιλμ. Η δοκιμή αυτή χρησιμοποιείται για τη μέτρηση και την αξιολόγηση της καμπύλης. Με τη χρήση ενός πλήρους σπονδυλικής στήλης ακτίνων Χ, ο γιατρός ή ο ακτινολόγος μετρά τη γωνία της καμπύλης της σπονδυλικής στήλης. Ένας προσδιορισμός για τη θεραπεία μπορεί συχνά να γίνουν με βάση αυτή τη μέτρηση.
Σπινθηρογράφημα οστών. Μία τεχνική πυρηνικής απεικόνισης που χρησιμοποιεί μια πολύ μικρή ποσότητα ραδιενεργού υλικού, το οποίο εγχύεται στην κυκλοφορία του αίματος του ασθενούς για να ανιχνευθεί από έναν σαρωτή. Αυτή η δοκιμή δείχνει τη ροή του αίματος προς την δραστικότητα των οστών και κυττάρων εντός του οστού.
Μαγνητική τομογραφία (MRI). Μία διαγνωστική διαδικασία που χρησιμοποιεί ένα συνδυασμό των μεγάλων μαγνητών και έναν υπολογιστή για να παράγει λεπτομερείς εικόνες των οργάνων και των δομών εντός του σώματος. Η δοκιμή αυτή γίνεται για να αποκλειστεί οποιαδήποτε σχετίζεται ανωμαλίες του νωτιαίου μυελού και των νεύρων.
Αξονική τομογραφία (ονομάζεται επίσης μια αξονική ή CAT scan). Μια διαδικασία διαγνωστικής απεικόνισης που χρησιμοποιεί ένα συνδυασμό των ακτίνων Χ και την τεχνολογία των υπολογιστών για να παράγουν συγχρονική εικόνες (που συχνά αποκαλείται φέτες), τόσο οριζοντίως όσο και καθέτως, του σώματος. Μια αξονική τομογραφία δείχνει λεπτομερείς εικόνες από οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των οστών, των μυών, το λίπος και τα όργανα. Αξονική τομογραφία είναι πιο λεπτομερείς από ό, τι γενικά ακτίνες-Χ.
Οι εξετάσεις αίματος
Η έγκαιρη ανίχνευση της κύφωσης είναι σημαντική για την επιτυχή θεραπεία. Οι παιδίατροι και οι οικογενειακοί γιατροί, και ακόμη και μερικά σχολικά προγράμματα, συνήθως ψάξουν για σημάδια ότι η κύφωση μπορεί να είναι παρόν.
Θεραπεία της κύφωσης
Ειδική αγωγή για την κύφωση θα καθοριστεί από το γιατρό σας με βάση:
Η ηλικία σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό
Έκταση της νόσου
Την ανοχή σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες και θεραπείες
Προσδοκία για την πορεία της νόσου
Γνώμη ή τις προτιμήσεις σας
Ο στόχος της θεραπείας είναι να σταματήσει την εξέλιξη της καμπύλης και την ελαχιστοποίηση της παραμόρφωσης. Σύμφωνα με την σκολίωση Research Society, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:
Παρατήρηση και επαναλαμβανόμενες εξετάσεις. Το παιδί θα πρέπει παρατήρησης και επαναλαμβανόμενες εξετάσεις. Η εξέλιξη της καμπύλης εξαρτάται από την ποσότητα της ανάπτυξης των σκελετικών, ή πώς σκελετικά ώριμους, το παιδί είναι. Καμπύλη εξέλιξης επιβραδύνει ή σταματά μετά το παιδί φτάσει στην εφηβεία.
Αντιστήριξη. Εάν το παιδί εξακολουθεί να αυξάνεται, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα στήριγμα. Ο τύπος του κηδεμόνα και το ποσό του χρόνου που δαπανάται μέσα στον κηδεμόνα, θα καθοριστεί από το γιατρό σας.
Χειρουργική. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση συνιστάται όταν η καμπύλη μετρά 75 μοίρες ή περισσότερο στο X-ray και αντιστήριξη δεν είναι επιτυχής στην επιβράδυνση της εξέλιξης της καμπύλης.