Eposgo

Χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας θεραπεία (PDQ)

Γενικές πληροφορίες σχετικά με χρόνια μυελογενή λευχαιμία

Χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας είναι μια ασθένεια στην οποία ο μυελός των οστών κάνει πάρα πολλά λευκά αιμοσφαίρια.

Χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας (CML ονομάζεται επίσης ή χρόνια κοκκιοκυτταρική λευχαιμία) είναι μια αργά εξελισσόμενη νόσος του αίματος και του μυελού των οστών που εμφανίζεται συνήθως κατά τη διάρκεια ή μετά τη μέση ηλικία, και σπάνια εμφανίζεται σε παιδιά.

Κανονικά, ο μυελός των οστών κάνει bloodstem κύτταρα (ανώριμα κύτταρα) που αναπτύσσονται σε ώριμα κύτταρα του αίματος συναρτήσει του χρόνου. Μια βλαστικών κυττάρων του αίματος μπορεί να γίνει μυελοειδές βλαστοκύτταρο ή αδενοειδές βλαστικών κυττάρων. Η λεμφοειδής βλαστικών κυττάρων αναπτύσσεται σε ένα λευκών αιμοσφαιρίων. Η μυελοειδής βλαστικών κυττάρων αναπτύσσεται σε μία από τρεις τύπους ώριμων κυττάρων του αίματος:

  • Ερυθρών αιμοσφαιρίων που μεταφέρουν οξυγόνο και άλλα υλικά σε όλους τους ιστούς του σώματος.

  • Τα αιμοπετάλια που βοηθούν στην πρόληψη της αιμορραγίας, προκαλώντας τη δημιουργία θρόμβων αίματος.

  • Κοκκιοκύτταρα (λευκά αιμοσφαίρια), που καταπολεμούν τη μόλυνση και την ασθένεια

Ανάπτυξη των κυττάρων του αίματος? Σχέδιο δείχνει τα στάδια α βλαστικών κυττάρων αίματος περνά μέσα για να γίνει μια ερυθροκυττάρων, αιμοπεταλίων ή λευκών αιμοσφαιρίων. Ένα μυελοειδή βλαστικών κυττάρων γίνεται ερυθρών αιμοσφαιρίων, αιμοπεταλίων, ή ένα μυελοβλαστικά, το οποίο στη συνέχεια γίνεται μια κοκκιοκυττάρων (τα είδη των κοκκιοκυττάρων είναι ηωσινόφιλα, βασεόφιλα και ουδετερόφιλα). Ένα λεμφοειδή βλαστικών κυττάρων γίνεται λεμφοβλαστών και στη συνέχεια γίνεται ένα Β-λεμφοκύτταρο, Τ-λεμφοκυττάρων, ή φυσικών κυττάρων δολοφόνων.

Στη ΧΜΛ, πάρα πολλά βλαστικά κύτταρα του αίματος να εξελιχθεί σε ένα είδος λευκών αιμοσφαιρίων που ονομάζονται κοκκιοκύτταρα. Αυτά τα κοκκιοκύτταρα είναι ανώμαλη και δεν γίνονται υγιή λευκά αιμοσφαίρια. Μπορούν επίσης να ονομάζονται λευχαιμικά κύτταρα. Τα λευχαιμικά κύτταρα μπορούν να συσσωρεύονται στο αίμα και το μυελό των οστών, έτσι υπάρχει λιγότερος χώρος για υγιή λευκά αιμοσφαίρια, ερυθρά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια. Όταν συμβαίνει αυτό, λοίμωξη, αναιμία, ή εύκολη αιμορραγία μπορεί να συμβεί.

Αυτή η περίληψη είναι για χρόνια μυελογενή λευχαιμία. Δείτε τις παρακάτω περιλήψεις PDQ για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με λευχαιμία:

Πιθανά συμπτώματα της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας περιλαμβάνουν κόπωση, νυχτερινές εφιδρώσεις, και πυρετό.

Αυτά και άλλα συμπτώματα μπορεί να προκαλούνται από ΧΜΛ. Άλλες ασθένειες μπορεί να προκαλέσουν τα ίδια συμπτώματα. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό σας εάν κάποιο από τα παρακάτω προβλήματα εμφανίζονται:

  • Αισθάνεται πολύ κουρασμένος.

  • Η απώλεια βάρους χωρίς γνωστή αιτία.

  • Νυχτερινές εφιδρώσεις.

  • Πυρετός.

  • Πόνο ή ένα αίσθημα πληρότητας κάτω από τα πλευρά στην αριστερή πλευρά.

Μερικές φορές ΧΜΛ δεν προκαλεί καθόλου συμπτώματα.

Οι περισσότεροι άνθρωποι με ΧΜΛ έχουν μια γονιδιακή μετάλλαξη (αλλαγή) ονομάζεται χρωμόσωμα Φιλαδέλφειας.

Κάθε κύτταρο στο σώμα περιέχει DNA (γενετικό υλικό) που καθορίζει το πώς η εμφάνιση των κυττάρων και πράξεις. DNA περιέχεται μέσα σε χρωμοσώματα. Στη ΧΜΛ, μέρος του DNA από ένα χρωμόσωμα μετακινείται σε άλλο χρωμόσωμα. Η αλλαγή αυτή ονομάζεται "χρωμόσωμα Φιλαδέλφειας." Καταλήγει στο μυελό των οστών κάνοντας ένα ένζυμο, που ονομάζεται κινάση τυροσίνης, που προκαλεί πάρα πολλά βλαστικά κύτταρα να εξελιχθούν σε λευκά αιμοσφαίρια (πολυμορφοπύρηνα ή βλάστες).

Το χρωμόσωμα Φιλαδέλφειας δεν περνά από το γονέα στο παιδί. Χρωμόσωμα Φιλαδέλφειας? Τρία πάνελ σχέδιο δείχνει ένα κομμάτι του χρωμοσώματος 9 και ένα κομμάτι του χρωμοσώματος 22 διακοπή και χώρους συναλλαγών, δημιουργώντας ένα αλλαγμένο χρωμόσωμα 22 που ονομάζεται το χρωμόσωμα Φιλαδέλφειας. Στον αριστερό πίνακα, το σχέδιο δείχνει ένα κανονικό χρωμόσωμα 9 με την abl γονιδίου και ένα κανονικό χρωμόσωμα 22 με το γονίδιο bcr. Στον πίνακα κέντρο, το σχέδιο δείχνει χρωμόσωμα 9 σπάσιμο χώρια στην abl γονιδίου και χρωμοσώματος 22 σπάσιμο χώρια κάτω από το γονίδιο bcr. Στο δεξί πάνελ, το σχέδιο δείχνει χρωμόσωμα 9 με το κομμάτι από το χρωμόσωμα 22 που επισυνάπτεται και το χρωμόσωμα 22 με το τεμάχιο από το χρωμόσωμα 9 περιέχει μέρος του γονιδίου abl επισυνάπτεται. Το αλλαγμένο χρωμόσωμα 22 με BCR-ABL γονίδιο που ονομάζεται χρωμόσωμα Φιλαδέλφειας.

Δοκιμών που εξετάζουν το αίμα και μυελό των οστών χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση (βρείτε) και διάγνωση της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας.

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθοι έλεγχοι και δοκιμές:

  • Φυσική εξέταση και την ιστορία: Μια εξέταση του σώματος για να ελέγξετε γενικά συμπτώματα της υγείας, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου για τα συμπτώματα της νόσου, όπως μια διευρυμένη σπλήνα. Μια ιστορία του συνήθειες υγείας του ασθενούς και το παρελθόν ασθένειες και θεραπείες θα πρέπει επίσης να ληφθούν.

  • Πλήρης εξέταση αίματος (CBC): Μια διαδικασία στην οποία ένα δείγμα αίματος τραβιέται και ελέγχεται για τα ακόλουθα:

    • Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων.

    • Η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης (η πρωτεΐνη που μεταφέρει οξυγόνο) στα ερυθρά κύτταρα του αίματος.

    • Το τμήμα του δείγματος που αποτελείται από ερυθρά αιμοσφαίρια.

    Γενική εξέταση αίματος (CBC). Το αίμα συλλέγεται με την εισαγωγή μιας βελόνας σε μια φλέβα και επιτρέπει στο αίμα να ρέει μέσα σε ένα σωλήνα. Το δείγμα αίματος αποστέλλεται στο εργαστήριο και τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα λευκά αιμοσφαίρια, τα αιμοπετάλια και μετρήθηκαν. Η ΚΤΚ χρησιμοποιείται για τη δοκιμή, τη διάγνωση και την παρακολούθηση πολλών διαφορετικών ασθενειών.

  • Μελέτες της χημείας του αίματος: Μια διαδικασία στην οποία ένα δείγμα αίματος ελέγχεται για τη μέτρηση των ποσοτήτων ορισμένων ουσιών που απελευθερώνονται στο αίμα από τα όργανα και τους ιστούς του σώματος. Μια ασυνήθιστη (υψηλότερο ή χαμηλότερο από το κανονικό) ποσότητα μιας ουσίας μπορεί να είναι ένα σημάδι της ασθένειας στο όργανο ή τον ιστό που κάνει.

  • Κυτταρογενετική ανάλυση: Μια δοκιμή στην οποία τα κύτταρα σε ένα δείγμα αίματος ή μυελού των οστών, είδαν κάτω από ένα μικροσκόπιο για να ψάξουν για ορισμένες αλλαγές στα χρωμοσώματα, όπως το χρωμόσωμα Φιλαδέλφειας.

  • Αναρρόφηση του μυελού των οστών και βιοψία: Η αφαίρεση του μυελού των οστών, το αίμα, και ένα μικρό κομμάτι του οστού με την εισαγωγή μιας βελόνας στην hipbone ή στέρνο. Ο παθολογοανατόμος απόψεις του μυελού των οστών, του αίματος και των οστών κάτω από ένα μικροσκόπιο για να ψάξουν για τα ανώμαλα κύτταρα. Αναρρόφηση του μυελού των οστών και βιοψία? Σχέδιο δείχνει έναν ασθενή ξαπλωμένη μπρούμυτα σε ένα τραπέζι και μια βελόνα Jamshidi (ένα μακρύ, κοίλη βελόνα) εισάγεται στο οστό του ισχίου. Ένθετο δείχνει τη βελόνα Jamshidi να εισάγεται διαμέσου του δέρματος εντός του μυελού των οστών του οστού του ισχίου.

Ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν την πρόγνωση (πιθανότητα ανάκτησης) και τις επιλογές θεραπείας.

Η πρόγνωση (πιθανότητα ανάκτησης) και τις επιλογές θεραπείας εξαρτώνται από το ακόλουθο κείμενο:

  • Την ηλικία του ασθενούς.

  • Η φάση της ΧΜΛ.

  • Το ποσό των βλαστών στο αίμα ή μυελό οστών.

  • Το μέγεθος του σπληνός κατά τη διάγνωση.

  • Γενική υγεία του ασθενούς.

Στάδια της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας

Μετά από χρόνια μυελογενή λευχαιμία έχει διαγνωσθεί, οι δοκιμές γίνονται για να διαπιστώσετε εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί.

Σταδιοποίηση είναι η διαδικασία που χρησιμοποιείται για να ανακαλύψει πόσο μακριά έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος. Δεν υπάρχει τυποποιημένο σύστημα σταδιοποίησης για χρόνια μυελογενή λευχαιμία (CML). Αντ 'αυτού, η νόσος έχει χαρακτηριστεί από φάση: χρόνια φάση, επιταχυνόμενη φάση ή βλαστική φάση. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε το στάδιο, προκειμένου να σχεδιάσουν τη θεραπεία. Οι ακόλουθες δοκιμές και οι διαδικασίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να ανακαλύψει τη φάση:

  • Κυτταρογενετική ανάλυση: Μια δοκιμή στην οποία τα κύτταρα σε ένα δείγμα αίματος ή μυελού των οστών, είδαν κάτω από ένα μικροσκόπιο για να ψάξουν για ορισμένες αλλαγές στα χρωμοσώματα, όπως το χρωμόσωμα Φιλαδέλφειας.

  • Αναρρόφηση του μυελού των οστών και βιοψία: Η αφαίρεση του μυελού των οστών, το αίμα, και ένα μικρό κομμάτι του οστού με την εισαγωγή μιας βελόνας στην hipbone ή στέρνο. Ο παθολογοανατόμος απόψεις του μυελού των οστών, του αίματος και των οστών κάτω από ένα μικροσκόπιο για να ψάξουν για τα ανώμαλα κύτταρα.

Υπάρχουν τρεις τρόποι με τους οποίους ο καρκίνος εξαπλώνεται στο σώμα.

Όταν τα καρκινικά κύτταρα εξαπλωθεί έξω από το αίμα, ένας συμπαγής όγκος μπορεί να σχηματιστεί. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται μετάσταση. Οι τρεις τρόποι ότι τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται στο σώμα είναι:

  • Μέσω του αίματος. Τα καρκινικά κύτταρα ταξιδεύουν μέσω του αίματος, εισβάλλουν στερεούς ιστούς στο σώμα, όπως στον εγκέφαλο ή την καρδιά, και σχηματίζουν ένα στερεό όγκο.

  • Μέσω του λεμφικού συστήματος. Τα καρκινικά κύτταρα εισβάλλουν το λεμφικό σύστημα, ταξιδεύουν μέσω των λεμφικών αγγείων, και σχηματίζουν ένα στερεό όγκο σε άλλα μέρη του σώματος.

  • Μέσω της συμπαγούς ιστού. Τα καρκινικά κύτταρα που έχουν σχηματιστεί ένα στερεό εξάπλωση του όγκου στους ιστούς στη γύρω περιοχή.

Το νέο (μεταστατικό) του όγκου είναι το ίδιο είδος του καρκίνου, όπως του πρωτογενούς καρκίνου. Για παράδειγμα, εάν λευχαιμία κύτταρα εξαπλωθεί στον εγκέφαλο, τα καρκινικά κύτταρα του εγκεφάλου είναι πραγματικά κύτταρα λευχαιμίας. Η νόσος είναι μεταστατική λευχαιμία, όχι καρκίνο του εγκεφάλου.

Χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας έχει 3 φάσεις.

Καθώς η ποσότητα των βλαστικών κυττάρων αυξάνει στο αίμα και στο μυελό των οστών, υπάρχει λιγότερος χώρος για υγιή λευκά αιμοσφαίρια, ερυθρά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε λοιμώξεις, αναιμία, αιμορραγία και εύκολη, καθώς και πόνου των οστών και του πόνου ή ένα αίσθημα πληρότητας κάτω από τα πλευρά στην αριστερή πλευρά. Ο αριθμός των βλαστικών κυττάρων στο αίμα και το μυελό των οστών και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων καθορίζουν τη φάση της νόσου.

Χρόνια φάση

Σε χρόνια φάση ΧΜΛ, λιγότεροι από 10% των κυττάρων στο αίμα και το μυελό των οστών είναι βλαστικών κυττάρων.

Επιταχυνόμενη φάση

Στην ταχέως εξελισσόμενη φάση ΧΜΛ, 10% έως 19% των κυττάρων του αίματος και του μυελού των οστών είναι τα βλαστοκύτταρα.

Βλαστική φάση

Σε βλαστική φάση ΧΜΛ, 20% ή περισσότερο των κυττάρων του αίματος ή του μυελού των οστών είναι βλαστικών κυττάρων. Όταν κόπωση, πυρετό, και μια διευρυμένη σπλήνα συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της βλαστικής φάσης, λέγεται βλαστική κρίση.

Υποτροπή της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας

Στην relapsedCML, ο αριθμός των βλαστικών κυττάρων αυξάνεται μετά από μια ύφεση.

Επισκόπηση θεραπευτική επιλογή

Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπείας για ασθενείς με χρόνια μυελογενή λευχαιμία.

Διαφορετικούς τύπους θεραπείας είναι διαθέσιμες για ασθενείς με χρόνια μυελογενή λευχαιμία (CML). Μερικές θεραπείες είναι τυποποιημένες (που χρησιμοποιούνται σήμερα θεραπεία), και ορισμένα από αυτά δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές. Μια θεραπεία κλινική δοκιμή είναι μια ερευνητική μελέτη αποσκοπεί στο να συμβάλει στη βελτίωση των σημερινών θεραπειών ή συλλέγουν πληροφορίες για νέες θεραπείες για τους ασθενείς με καρκίνο. Όταν κλινικές μελέτες δείχνουν ότι μια νέα θεραπεία είναι καλύτερη από τη συνήθη θεραπεία, η νέα θεραπεία μπορεί να γίνει το πρότυπο θεραπείας. Οι ασθενείς μπορεί να θελήσετε να σκεφτείτε να πάρει μέρος σε μια κλινική δοκιμή. Μερικές κλινικές δοκιμές είναι ανοιχτή μόνο σε ασθενείς οι οποίοι δεν έχουν αρχίσει θεραπεία.

Έξι είδη της συνήθους θεραπείας χρησιμοποιούνται:

Στοχευμένη θεραπεία

Στοχευμένη θεραπεία είναι ένα είδος θεραπείας που χρησιμοποιεί φάρμακα ή άλλες ουσίες για τον εντοπισμό και την επίθεση ειδικά τα καρκινικά κύτταρα χωρίς να βλάπτουν τα φυσιολογικά κύτταρα. Οι αναστολείς κινάσης τυροσίνης στοχευμένα φάρμακα θεραπεία που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας.

Ένας αναστολέας κινάσης τυροσίνης που ονομάζεται μεσυλική ιματινίμπη χρησιμοποιείται ως αρχική θεραπεία για ορισμένους τύπους χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας σε νεοδιαγνωσθέντες ασθενείς. Αναστέλλει ένα ένζυμο που ονομάζεται κινάση τυροσίνης που προκαλεί τα βλαστικά κύτταρα να εξελιχθούν σε περισσότερα λευκά αιμοσφαίρια (πολυμορφοπύρηνα ή βλάστες) από τις ανάγκες του σώματος. Άλλος αναστολέας κινάσης τυροσίνης που ονομάζεται dasatinib χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών με ορισμένους τύπους CML που έχουν προχωρήσει, και μελετάται ως αρχική θεραπεία.

Χημειοθεραπεία

Χημειοθεραπεία είναι μια θεραπεία του καρκίνου που χρησιμοποιεί φάρμακα για να σταματήσει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων, είτε με θανάτωση των κυττάρων ή με την παύση τους από τη διαίρεση. Όταν η χημειοθεραπεία λαμβάνεται από το στόμα ή με ένεση μέσα σε φλέβα ή μυ, τα φάρμακα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να φθάσει τα καρκινικά κύτταρα σε όλο το σώμα (συστηματική χημειοθεραπεία). Όταν η χημειοθεραπεία έχει τοποθετηθεί απευθείας στην σπονδυλική στήλη, ένα όργανο, ή μια κοιλότητα του σώματος όπως η κοιλιά, τα φάρμακα επηρεάζουν κυρίως τα καρκινικά κύτταρα σε αυτές τις περιοχές (περιφερειακή χημειοθεραπεία). Ο τρόπος που η χημειοθεραπεία δίνεται εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου που αντιμετωπίζεται.

Βιολογική θεραπεία

Βιολογική θεραπεία είναι μια θεραπεία που χρησιμοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς για την καταπολέμηση του καρκίνου. Ουσίες που παράγεται από τον οργανισμό ή να γίνει σε ένα εργαστήριο που χρησιμοποιείται για να ενισχύσει, απευθείας, ή να αποκαταστήσει τη φυσική άμυνα του οργανισμού ενάντια στον καρκίνο. Αυτό το είδος της θεραπείας του καρκίνου είναι επίσης ονομάζεται Biotherapy ή ανοσοθεραπεία.

Χημειοθεραπεία υψηλών δόσεων με μεταμόσχευση αρχέγονων κυττάρων

Χημειοθεραπεία υψηλών δόσεων με μεταμόσχευση αρχέγονων κυττάρων είναι μια μέθοδος δίνει υψηλές δόσεις χημειοθεραπείας και η αντικατάσταση αιμοποιητικά κύτταρα καταστρέφονται από την θεραπεία του καρκίνου. Τα βλαστικά κύτταρα (ανώριμα κύτταρα του αίματος) απομακρύνονται από το αίμα ή το μυελό των οστών του ασθενούς ή ενός δότη και καταψύχονται και αποθηκεύονται. Μετά την χημειοθεραπεία έχει ολοκληρωθεί, οι αποθηκευμένες βλαστικά κύτταρα αποψυχθούν και δοθεί πίσω στον ασθενή μέσω έγχυσης. Αυτά τα βλαστικά κύτταρα εγχέονται πάλι να αναπτυχθούν σε (και να αποκαταστήσει) τα κύτταρα του αίματος του σώματος.

Έγχυση λεμφοκυττάρων δότη (ΤΕΕ)

Έγχυση λεμφοκυττάρων δότη (DLI) είναι μια θεραπεία του καρκίνου που μπορούν να χρησιμοποιηθούν μετά τη μεταμόσχευση αρχέγονων κυττάρων. Τα λεμφοκύτταρα (τύπος λευκών αιμοσφαιρίων) από τον δότη μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων απομακρύνεται από το αίμα του δότη και μπορεί να καταψυχθεί για την αποθήκευση. Τα λεμφοκύτταρα του δότη αποψυχθεί εάν είχαν καταψυχθεί και στη συνέχεια να δοθεί στον ασθενή μέσω ενός ή περισσοτέρων εγχύσεων. Τα λεμφοκύτταρα βλέπε καρκινικά κύτταρα του ασθενούς, όπως δεν ανήκουν στο σώμα και την επίθεση τους.

Χειρουργική

Η σπληνεκτομή είναι η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του σπλήνα.

Νέοι τύποι θεραπείας είναι να δοκιμαστεί σε κλινικές δοκιμές.

Πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.

Οι ασθενείς μπορεί να θελήσετε να σκεφτείτε να πάρει μέρος σε μια κλινική δοκιμή.

Για ορισμένους ασθενείς, λαμβάνοντας μέρος σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή θεραπείας. Οι κλινικές δοκιμές αποτελούν μέρος της διαδικασίας έρευνας για τον καρκίνο. Οι κλινικές δοκιμές γίνονται για να διαπιστώσετε εάν οι νέες θεραπείες για τον καρκίνο είναι ασφαλής και αποτελεσματική ή καλύτερη από τη συνήθη θεραπεία.

Πολλές από τις σημερινές συνήθεις θεραπείες για τον καρκίνο που βασίζονται σε προηγούμενες κλινικές δοκιμές. Οι ασθενείς που λαμβάνουν μέρος σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να λάβει την τυπική θεραπεία ή να είναι μεταξύ των πρώτων για να λάβετε μια νέα θεραπεία.

Οι ασθενείς που συμμετέχουν σε κλινικές δοκιμές βοηθήσει επίσης να βελτιώσουν τον τρόπο του καρκίνου θα πρέπει να αντιμετωπίζονται στο μέλλον. Ακόμα και όταν κλινικές μελέτες δεν οδηγούν σε αποτελεσματικές νέες θεραπείες, που συχνά απαντήσει σε σημαντικές ερωτήσεις και να βοηθήσει να μετακινήσετε την έρευνα προς τα εμπρός.

Οι ασθενείς μπορούν να εισέλθουν κλινικές δοκιμές πριν, κατά τη διάρκεια, ή μετά την έναρξη της θεραπείας του καρκίνου.

Ορισμένες κλινικές δοκιμές περιλαμβάνουν μόνο οι ασθενείς που δεν έχουν λάβει ακόμα θεραπεία. Άλλες μελέτες δοκιμή θεραπείες για τους ασθενείς των οποίων ο καρκίνος δεν έχει πάρει καλύτερα. Υπάρχουν επίσης κλινικές δοκιμές που δοκιμάζουν νέους τρόπους για να σταματήσει τον καρκίνο από επαναλαμβανόμενες (επιστρέφουν) ή να μειώσει τις παρενέργειες της θεραπείας του καρκίνου.

Κλινικές δοκιμές πραγματοποιούνται σε πολλά μέρη της χώρας. Δείτε την ενότητα Επιλογές θεραπείας που ακολουθεί για τις συνδέσεις προς την τρέχουσα θεραπεία των κλινικών δοκιμών. Αυτά έχουν ανακτηθεί από τη βάση δεδομένων κλινικών δοκιμών του NCI.

Μπορεί να χρειάζονται δοκιμές Follow-up.

Μερικές από τις δοκιμές που έγιναν για τη διάγνωση του καρκίνου ή για να μάθετε το στάδιο του καρκίνου μπορεί να επαναληφθεί. Μερικές δοκιμές θα επαναληφθούν για να δείτε πόσο καλά δουλεύει η αγωγή. Οι αποφάσεις για το αν θα συνεχίσουν, να αλλάξετε, ή να σταματήσει τη θεραπεία μπορεί να βασίζεται στα αποτελέσματα των δοκιμών αυτών. Αυτό μερικές φορές ονομάζεται re-στάσης.

Μερικές από τις εξετάσεις θα εξακολουθήσει να γίνει από καιρό σε καιρό μετά τη θεραπεία έχει λήξει. Τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων μπορεί να δείξει εάν η νόσος σας έχει αλλάξει ή αν ο καρκίνος έχει υποτροπιάσει (επανέλθω). Οι δοκιμές αυτές είναι μερικές φορές ονομάζεται follow-up δοκιμές ή check-ups.

Οι επιλογές θεραπείας για τη χρόνια μυελογενή λευχαιμία

Μια σύνδεση με μια λίστα με τις τρέχουσες κλινικές δοκιμές περιλαμβάνεται για κάθε τμήμα της θεραπείας. Για ορισμένους τύπους ή στάδια του καρκίνου, μπορεί να μην υπάρχουν καθόλου δοκιμές παρατίθενται. Ελέγξτε με το γιατρό σας για τις κλινικές δοκιμές που δεν αναφέρονται εδώ, αλλά μπορεί να είναι σωστό για εσάς.

Χρόνια φάση της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας

Θεραπεία της χρόνιας φάσης χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Στοχευμένη θεραπεία με έναν αναστολέα κινάσης τυροσίνης.

  • Χημειοθεραπεία υψηλών δόσεων με μεταμόσχευση κυττάρων donorstem.

  • Βιολογική θεραπεία (ιντερφερόνη) με ή χωρίς χημειοθεραπεία.

  • Χημειοθεραπεία.

  • Σπληνεκτομή.

  • Μια κλινική δοκιμή της χημειοθεραπείας κάτω δόσεων με μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων δότη.

  • Μια κλινική δοκιμή μιας νέας θεραπείας.

Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που τώρα δέχονται ασθενείς με χρόνια φάση της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.

Επιταχυνόμενη φάση της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας

Θεραπεία της επιταχυνόμενη φάση χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων.

  • Στοχευμένη θεραπεία με έναν αναστολέα κινάσης τυροσίνης.

  • Βιολογική θεραπεία (ιντερφερόνη) με ή χωρίς χημειοθεραπεία.

  • Χημειοθεραπεία υψηλών δόσεων.

  • Χημειοθεραπεία.

  • Transfusiontherapy να αντικαταστήσουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια, και μερικές φορές τα λευκά κύτταρα του αίματος, για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και βελτίωση της ποιότητας ζωής.

  • Μια κλινική δοκιμή μιας νέας θεραπείας.

Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που τώρα δέχονται ασθενείς με επιταχυνόμενη φάση της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.

Βλαστική φάση της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας

Θεραπεία της βλαστική φάση χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Στοχευμένη θεραπεία με έναν αναστολέα κινάσης τυροσίνης.

  • Χημειοθεραπεία χρησιμοποιώντας ένα ή περισσότερα φάρμακα.

  • Χημειοθεραπεία υψηλών δόσεων.

  • Donorstem μεταμόσχευση κυττάρων.

  • Η χημειοθεραπεία ως παρηγορητική θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας της ζωής.

  • Μια κλινική δοκιμή μιας νέας θεραπείας.

Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που τώρα δέχονται ασθενείς με βλαστική φάση της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.

Υποτροπή της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας

Θεραπεία της relapsedchronic μυελογενούς λευχαιμίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Στοχευμένη θεραπεία με έναν αναστολέα κινάσης τυροσίνης.

  • Donorstem μεταμόσχευση κυττάρων.

  • Έγχυση λεμφοκυττάρων δότη.

  • Βιολογική θεραπεία (ιντερφερόνη).

  • Μια κλινική δοκιμή νέων τύπων ή υψηλότερες δόσεις στοχευμένη θεραπεία και μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων δότη.

Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που τώρα δέχονται ασθενείς με υποτροπιάζουσα χρόνια μυελογενή λευχαιμία. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.

Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη χρόνια μυελογενή λευχαιμία

Για περισσότερες πληροφορίες από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου για χρόνια μυελογενή λευχαιμία, δείτε το παρακάτω:

  • Λευχαιμία Αρχική Σελίδα

  • Τι πρέπει να ξέρετε για ™ Λευχαιμία

  • Μεταμοσχεύσεις βλαστικών κυττάρων του αίματος: Κατανόηση της σειράς του καρκίνου

  • Βιολογικές θεραπείες για τον καρκίνο: Ερωτήσεις και απαντήσεις

  • Μεταμόσχευση Μυελού των Οστών και περιφερικού αίματος Μεταμόσχευσης Κυττάρων: Ερωτήσεις και απαντήσεις

  • Οι πρόοδοι στην Στοχευμένες Θεραπείες

Για γενικές πληροφορίες του καρκίνου και άλλων πόρων από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, δείτε το παρακάτω:

  • Τι πρέπει να ξέρετε για τον καρκίνο ™ - Μια επισκόπηση

  • Κατανόηση Σειρά Καρκίνος: Καρκίνος

  • Σταδιοποίηση: Ερωτήσεις και απαντήσεις

  • Χημειοθεραπεία και εσείς: Υποστήριξη για τα άτομα με καρκίνο

  • Ακτινοθεραπεία και εσείς: Υποστήριξη για τα άτομα με καρκίνο

  • Αντιμέτωποι με τον Καρκίνο: Υποστηρικτικές και Παρηγορητικής Αγωγής

  • Βιβλιοθήκη του καρκίνου

  • Πληροφορίες για τους επιζώντες / φροντιστές / Δικηγόροι

Πάρτε περισσότερες πληροφορίες από NCI

Καλέστε 1-800-4-καρκίνου

Για περισσότερες πληροφορίες, οι κάτοικοι των ΗΠΑ μπορούν να καλούν (του NCI) Καρκίνος Υπηρεσία Πληροφοριών χωρίς χρέωση στο 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου (1-800-422-6237) από Δευτέρα έως Παρασκευή 9:00 π.μ. με 4:30 pm Ένα εκπαιδευμένο Cancer Information Specialist είναι διαθέσιμο για να απαντήσει στις ερωτήσεις σας.

Συνομιλία σε απευθείας σύνδεση

Livehelp του NCI ® online υπηρεσία συνομιλίας παρέχει στους χρήστες του Διαδικτύου τη δυνατότητα να συνομιλήσετε απευθείας σύνδεση με πληροφορίες Specialist. Η υπηρεσία είναι διαθέσιμη 9:00 πμ - 23.00 μμ Ανατολική ώρα, από Δευτέρα έως Παρασκευή. Πληροφορίες Οι ειδικοί μπορούν να βοηθήσουν τους χρήστες του Διαδικτύου να βρει πληροφορίες σχετικά με NCI ιστοσελίδες και να απαντήσει σε ερωτήσεις σχετικά με τον καρκίνο.

Γράψτε μας

Για περισσότερες πληροφορίες από το NCI, παρακαλώ γράψτε σε αυτή τη διεύθυνση:

  • NCI Δημόσιας Υπηρεσίας Ερωτήσεις

  • Σουίτα 3036A

  • 6116 Executive Boulevard, MSC8322

  • Bethesda, MD 20892-8322

Αναζήτηση στην ιστοσελίδα NCI

Η ιστοσελίδα NCI παρέχει online πρόσβαση σε πληροφορίες σχετικά με τον καρκίνο, τις κλινικές δοκιμές, καθώς και άλλους δικτυακούς τόπους και οργανισμούς που προσφέρουν υποστήριξη και πόρους για τους καρκινοπαθείς και τις οικογένειές τους. Για μια γρήγορη αναζήτηση, χρησιμοποιήστε το πλαίσιο αναζήτησης στην επάνω δεξιά γωνία της κάθε ιστοσελίδας. Τα αποτελέσματα για ένα ευρύ φάσμα των όρων αναζήτησης θα περιλαμβάνει κατάλογο των "Best στοιχήματα" συντακτική επιλέξει ιστοσελίδες που είναι πιο στενά συνδεδεμένα με τον όρο αναζήτησης που εισάγει.

Υπάρχουν επίσης πολλές άλλες θέσεις για να πάρουν υλικό και πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία του καρκίνου και των υπηρεσιών. Νοσοκομεία στην περιοχή σας μπορεί να έχει πληροφορίες σχετικά με τις τοπικές και περιφερειακές υπηρεσίες που έχουν πληροφορίες σχετικά με τα οικονομικά, να πάρει από και προς τη θεραπεία, που λαμβάνουν φροντίδα στο σπίτι, και την αντιμετώπιση προβλημάτων που σχετίζονται με τη θεραπεία του καρκίνου.

Βρείτε δημοσιεύσεις

Η NCI έχει φυλλάδια και άλλα υλικά για τους ασθενείς, τους επαγγελματίες υγείας και το κοινό. Αυτές οι δημοσιεύσεις συζητούν τύπους καρκίνου, μεθόδους θεραπείας του καρκίνου, η αντιμετώπιση του καρκίνου, και κλινικές δοκιμές. Ορισμένες εκδόσεις παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τις δοκιμές για τον καρκίνο, τις αιτίες και την πρόληψη του καρκίνου, τα στατιστικά στοιχεία ο καρκίνος, και NCI ερευνητικές δραστηριότητες. Υλικά NCI σε αυτά και σε άλλα θέματα μπορεί να καταδικαστεί σε απευθείας σύνδεση ή να εκτυπωθούν απευθείας από το NCI Εκδόσεις Locator. Τα υλικά αυτά μπορούν να παραγγελθούν μέσω τηλεφώνου από την Υπηρεσία Πληροφοριών του καρκίνου χωρίς χρέωση στο 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ (1-800-422-6237).

Αλλαγές στην παρούσα περίληψη (10/30/2009)

Οι περιλήψεις πληροφορίες PDQcancer αξιολόγηση τακτικά και ενημερώνεται καθίστανται διαθέσιμες νέες πληροφορίες. Αυτή η ενότητα περιγράφει τις τελευταίες αλλαγές που έγιναν με την παρούσα περίληψη από την παραπάνω ημερομηνία.

Συντακτικές αλλαγές έγιναν στην παρούσα περίληψη.

Σχετικά με PDQ

PDQ είναι μια ολοκληρωμένη βάση δεδομένων του καρκίνου διαθέσιμο στην ιστοσελίδα του NCI.

PDQ είναι περιεκτική βάση δεδομένων πληροφοριών για τον καρκίνο (του NCI) του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου. Οι περισσότερες από τις πληροφορίες που περιέχονται σε PDQ είναι διαθέσιμα στο διαδίκτυο στο δικτυακό τόπο του NCI. PDQ παρέχεται ως υπηρεσία του NCI. Το NCI είναι μέρος του Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας, κομβικό σημείο της ομοσπονδιακής κυβέρνησης για τη βιοϊατρική έρευνα.

PDQ περιέχει καρκίνο περιλήψεις πληροφοριών.

Η βάση δεδομένων PDQ περιέχει περιλήψεις τα τελευταία δημοσιευμένα στοιχεία σχετικά με την πρόληψη του καρκίνου, την ανίχνευση, τη γενετική, τη θεραπεία, υποστηρικτική φροντίδα και συμπληρωματική και εναλλακτική ιατρική. Οι περισσότεροι περιλήψεις είναι διαθέσιμο σε δύο εκδόσεις. Οι επαγγελματία υγείας εκδόσεις παρέχουν λεπτομερείς πληροφορίες γραμμένο σε τεχνική γλώσσα. Οι εκδόσεις των ασθενών γραμμένο σε εύκολο στην κατανόηση, nontechnical γλώσσα. Και οι δύο εκδόσεις παρέχουν ακριβείς και επίκαιρες πληροφορίες για τον καρκίνο.

Οι περιλήψεις PDQ πληροφοριών για τον καρκίνο που αναπτύχθηκε από ειδικούς του καρκίνου και να επανεξετάζονται τακτικά.

Επιτροπές που απαρτίζεται από ειδικούς στην ογκολογία και συναφείς ειδικότητες είναι υπεύθυνοι για τη σύνταξη και τη διατήρηση των περιλήψεων πληροφοριών για τον καρκίνο. Οι περιλήψεις αξιολόγηση τακτικά και οι αλλαγές που επήλθαν ως καθίστανται διαθέσιμες νέες πληροφορίες. Η ημερομηνία κάθε περίληψη ("Ημερομηνία τελευταίας τροποποίησης") δείχνει την ώρα της πιο πρόσφατης αλλαγής.

PDQ περιέχει επίσης πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές.

Μια κλινική δοκιμή είναι μια μελέτη για να απαντήσει σε μια επιστημονική ερώτηση, όπως αν μία θεραπεία είναι καλύτερη από την άλλη. Οι δοκιμές που βασίζονται σε προηγούμενες μελέτες και ό, τι έχει μάθει στο εργαστήριο. Κάθε δοκιμή απαντά ορισμένα επιστημονικά ερωτήματα, προκειμένου να βρουν νέους και καλύτερους τρόπους για να βοηθήσει τους ασθενείς με καρκίνο. Κατά τη θεραπεία των κλινικών δοκιμών, συλλέγονται πληροφορίες σχετικά με τις επιπτώσεις μιας νέας θεραπείας και πόσο καλά λειτουργεί. Εάν μια κλινική μελέτη δείχνει ότι μια νέα θεραπεία είναι καλύτερη από αυτή που χρησιμοποιείται ήδη, η νέα θεραπεία μπορεί να γίνει «πρότυπο». Οι ασθενείς μπορεί να θελήσετε να σκεφτείτε να πάρει μέρος σε μια κλινική δοκιμή. Μερικές κλινικές δοκιμές είναι ανοιχτή μόνο σε ασθενείς οι οποίοι δεν έχουν αρχίσει θεραπεία.

Οι λίστες των κλινικών δοκιμών που περιλαμβάνονται στο PDQ και είναι διαθέσιμα σε απευθείας σύνδεση στο δικτυακό τόπο του NCI. Περιγραφές των δοκιμών είναι διαθέσιμα σε επαγγελματία υγείας και των ασθενών εκδόσεις. Πολλοί γιατροί καρκίνο οι οποίοι λαμβάνουν μέρος σε κλινικές δοκιμές είναι επίσης εισηγμένες σε PDQ. Για περισσότερες πληροφορίες, καλέστε το Cancer Υπηρεσία Πληροφοριών 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ (1-800-422-6237).